一、孕早期（1 - 12 周）

1．确认怀孕与气血状态评估

在孕早期，首先要确认怀孕。中医认为，受孕是男女之精结合，母体气血为胎儿生长提供物质基础。通过血或尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测及超声检查确认怀孕。超声检查尤为重要，可确定是否为宫内妊娠，同时观察胎芽和原始心管搏动。从中医角度看，这一阶段若母体气血充足、肾气旺盛，则胎儿发育更易稳固。若出现阴道流血等情况，可能是气血亏虚、肾虚不能固摄胎元，或肝郁化火、热扰冲任所致。

2．基础身体检查与脏腑功能评估

此阶段需进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查。血常规可了解母体气血是否充足，有无贫血情况，贫血在中医看来多因脾胃虚弱、气血生化无源或失血过多引起。尿常规可反映肾脏功能，肾为先天之本，主生殖发育，孕期肾脏负担加重，通过尿常规检查可早期发现肾脏功能异常。肝肾功能检查则与中医的肝肾理论相关，肝肾同源，若肝肾亏虚或肝阳上亢等可能影响胎儿及母体健康。同时，检查血型、梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等传染病，这些疾病若存在，可能影响母体气血、脏腑平衡，且有母婴传播风险。

3．甲状腺功能检查与经络气血通畅

甲状腺功能检查不容忽视。甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，在中医理论中，甲状腺功能与经络气血相关。气血不畅、肝郁气滞等可能影响甲状腺功能，进而影响胎儿发育。若甲状腺功能异常，如甲亢可类比为肝郁化火、阴虚阳亢之证，甲减则类似脾肾阳气亏虚之象。

二、孕中期（13 - 28 周）

1．唐筛与胎儿气血滋养评估

唐氏筛查在 15 - 20 周进行，是评估胎儿染色体异常风险的重要检查。从中医角度理解，胎儿的气血、精髓源于父母，若胎儿先天禀赋不足，可能存在染色体异常风险。唐筛通过检测孕妇血液中的标志物，结合年龄、孕周等因素，评估胎儿患唐氏综合征等的可能性。气血调和、脏腑功能正常的母体，胎儿出现染色体异常的几率相对较低。

2．大排畸检查与胎儿脏腑经络发育观察

20 - 24 周的大排畸检查是通过超声对胎儿各个器官和系统进行详细形态学检查。这可看作是对胎儿脏腑、经络发育的全面观察。中医认为，胎儿在母体内通过经络与母体相连，脏腑气血相互滋养。若胎儿脏腑发育异常，可能是母体气血不畅、经络阻滞或孕期受外邪侵袭影响了胎儿的正常生长。通过大排畸可发现大部分胎儿结构畸形，如先天性心脏病、唇腭裂、脊柱裂等。

3．糖耐量试验与脾胃运化功能检测

24 - 28 周的糖耐量试验用于筛查妊娠期糖尿病。在中医理论中，脾胃为后天之本，主运化水谷精微。孕期母体摄入增多，若脾胃运化功能失调，水谷精微不能正常输布，易产生痰浊、湿热等病理产物，可导致血糖升高。妊娠期糖尿病可影响胎儿营养供应和生长发育，同时增加母体和胎儿的健康风险。

三、孕晚期（29 - 40 周）

1．超声检查与胎儿气血盈虚判断

孕晚期超声检查主要评估胎儿生长发育情况、胎位、羊水、胎盘位置和成熟度等。从中医角度，胎儿的气血盈虚可通过其生长发育状况反映。如羊水过少可能与母体气血不足、津液亏虚有关；胎盘老化可能是母体气血运行不畅、肾气亏虚导致胎盘滋养功能下降。胎位异常在中医看来可能与气血阻滞、胞宫失养等因素有关。通过超声检查，可及时发现问题，为分娩方式的选择提供依据。

2．胎心监护与胎儿气血运行监测

32 - 34 周开始的胎心监护是通过连续记录胎儿心率变化和宫缩情况来反映胎儿在宫内的安危状态。正常的胎心率在 110 - 160 次/分钟。从中医角度理解，胎儿心率可视为胎儿气血运行的一种表现。若胎心过快、过慢或出现异常变化，可能是胎儿气血不畅、宫内缺氧的信号，提示可能存在胎儿窘迫等情况，需要及时处理。

此外，孕晚期还会复查血常规、尿常规等，了解母体气血、脏腑功能变化，检查血压，预防妊娠期高血压等并发症。总之，孕期产检从中医和现代医学角度相互印证，全面保障母婴健康，为准妈妈们顺利度过孕期和分娩提供有力支持。