失禁性皮炎是肿瘤患者常见的皮肤并发症之一,主要由大小便失禁引起,患者皮肤受到尿液和粪便的持续刺激,出现炎症反应和皮肤损伤,对患者的生活质量产生极大的不良影响。那么,肿瘤患者失禁性皮炎应该如何预防?治疗方式有哪些?如何正确护理呢?一文解答您的疑问,一起来看!
一、肿瘤患者失禁性皮炎应该如何预防?
肿瘤患者失禁性皮炎按照严重程度可以分为四级,以预防和及时干预为主,具体方式如下。
1.根源性预防。失禁性皮炎的根本原因是大小便失禁,因此,对于出现腹泻、尿失禁等症状的患者,应采取积极的应对方法,旨在减少对皮肤的刺激,能有效降低失禁性皮炎出现的风险。
2.保持皮肤清洁与滋润。在清洗患者皮肤时,尽可能采用接近皮肤酸碱值的清洗液,避免使用肥皂等碱性清洁产品,以免刺激皮肤。清洗之后,需要及时擦干,并涂抹温和的滋润霜,保持皮肤湿润,减少表皮失水率。
3.减少摩擦。摩擦是诱发失禁性皮炎的重要原因。在实际护理过程中,相关人员动作一定要轻柔,不要强拉硬拽,每隔2-3h为患者翻一次身,并采用“R”型护理翻身枕,保持在30°侧卧体位,有助于减少对皮肤的摩擦和剪切力,避免出现失禁性皮炎。
二、肿瘤患者失禁性皮炎的治疗方法有哪些?
肿瘤患者出现失禁性皮炎并发症,可能出现皮肤红斑、皮温升高、皮肤破损、继发感染、局部不适等表现,基于患者不同情况需采用个体化的治疗方法。
药物治疗:护理人员可在为患者清洁皮肤后,遵医嘱使用一些抗炎、修复的药膏。例如,联合应用糖皮质激素药膏和促进表皮生长的药膏,前者能快速减轻炎症反应,缓解患者皮肤红肿、瘙痒的症状,而后者则有助于加速受损皮肤愈合的进程。此外,造口粉具有较好的吸湿效果,可保持患者局部皮肤干爽,形成凝胶状保护层,促进皮肤自我修复;3M液体敷料、赛肤润等喷洒到局部皮肤可以快速形成一层保护膜,阻隔大小便的浸渍,避免细菌感染;生长因子凝胶能促进毛细血管再生,加速创面愈合。
非药物治疗:红光治疗、微波疗法等对于缓解肿瘤患者失禁性皮炎症状具有一定的效果。利用特定波长的红光照射受损区域,每日一次,每次20-30min,能有效抑制细菌的增长,促进局部血液循环;将微波设备放置于患者周围产生辐射热,每日一次,每次15-20min,可提高局部温度,促进炎症吸收。
三、肿瘤患者失禁性皮炎如何护理?
肿瘤患者通常身体较弱,在出现失禁性皮炎时,基于患者实际情况制定有效的治疗方案的同时,也应积极做好护理工作,具体如下。
1.营养支持。给予患者富含优质蛋白的食物,如蛋类、牛奶、鱼类等,可以促进受损皮肤修复;增加新鲜蔬菜和水果的摄入量,补充维生素和膳食纤维,增强免疫力,为患者提供能量支撑。
2.体位护理。定时为患者翻身,每2h一次,避免局部皮肤长时间受压,在翻身过程中,要注意动作轻柔,不要拖拽患者,以免造成皮肤破损。对于长期卧床的肿瘤患者而言,可以采用气垫床、减压床垫等辅助工具,减轻身体着力点的压力,能降低压疮与失禁性皮炎并发的风险。
3.环境管理。良好的生活环境是提高患者舒适度的有效途径,护理人员需积极调整患者生活空间的温度、湿度,温度控制在22-24℃、湿度保持在50%-60%为宜,并注意定时通风,勤换洗衣物和床上用品,以此避免细菌滋生和聚集,降低感染的风险,为患者营造一个温馨、安全的居住环境。
4.心理护理。肿瘤患者因为疾病,本身情绪就较为低落,加上失禁性皮炎带来的不适与尴尬,极易出现紧张、抑郁、焦虑等不良情绪,家属需要细心关注患者的情绪变化,耐心倾听患者的需求,给予患者充分的关爱与支持,疏解患者的不良情绪,也能增加患者治疗和护理的配合度。
综上所述,失禁性皮炎是肿瘤患者常见的皮肤并发症之一,可对患者的生活质量造成极大的不良影响,通过基于患者情况制定根源性预防方案,将有效降低失禁性皮炎出现的风险。对于已经发生失禁性皮炎的肿瘤患者,需要积极采用药物治疗和非药物治疗方法进行缓解,并加强营养支持、体位护理、环境管理、心理护理等,为患者恢复健康创造有利条件。