一、认识干眼症
1、定义
干眼症又称眼干燥症、干眼、角结膜干燥症等,是由多种因素引起泪液质量异常,或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎症反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和视功能障碍的慢性眼表疾病。
2、病因
(1)泪液分泌不足:常见于先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或自身免疫性疾病引发的泪腺炎症,外伤、感染、自律神经失调,长期使用某些眼药水或服用药物以及长期佩戴隐形眼镜等。
(2)油脂层分泌不足:主要常见于维生素A缺乏、慢性结膜炎、化学性灼伤等病症。
(3)泪液过度蒸发或泪腺分布不均匀:与眼睑疾病、环境因素有关。
(4)环境因素:空气污染、光污染等
(5)不良生活习惯:长时间观看电子产品,户外活动少、睡眠不足、吸烟等。
3、症状
主要症状包括眼部干涩、异物感、眼痛、眼发红、发痒、畏光、视物模糊、视疲劳、眼部出现黏丝状分泌物、甚至失明等症状。
二、缓解干眼症的方法
干眼症的治疗是以缓解症状,保护视功能为原则,缓解方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、饮食调养以及生活管理等。此病易复发,重症患者需要长期规范治疗。
1、一般治疗
改善工作、生活环境,矫正屈光不正,增加有效瞬目,纠正不良的用眼习惯,减少电子产品使用时间;对于睑缘及眼表相关因素引起的眼干,进行睑缘清洁等治疗。
2、药物治疗
(1)润滑眼表药物:粘稠度较低的人工泪液适用于轻度干眼者,如0.1%玻璃酸钠、聚乙二醇等;粘稠度较高的人工泪液适用于中、重度干眼症患者,如0.3%玻璃酸钠、1%羧甲基纤维素、聚丙烯酸等;眼用凝胶、膏剂主要用于重度干眼,由于会造成视力模糊及眼部不适,建议在睡前使用。
(2)抗炎药物:糖皮质激素,用于中、重度干眼;免疫抑制剂,如0.05%他克莫司;部分抗菌药如四环素、阿奇霉素等。
(3)抗菌药物:如甲硝唑主要用于与蠕形螨或厌氧菌感染相关的干眼;红霉素眼膏适用于睑缘炎和伴炎性反应的睑板腺功能障碍。
(4)其他:物理疗法,适用于睑板腺功能障碍的患者,可进行眼睑清洁、热敷及睑板按摩;热脉动治疗,适用于脂质异常型干眼患者。
2、手术治疗
手术治疗干眼症的方法包括睑缘缝合术、松弛结膜切除术、羊膜移植术、颌下腺及唇腺移植术等。
3、饮食调养
(1)选择含维生素A丰富的食物,如胡萝卜、豆类、动物肝脏等。
(2)适量补充鱼油,鱼油含有ω—3脂肪酸,可帮助缓解症状。
(3)多吃新鲜的水果蔬菜,如菠菜、蓝莓、葡糖等;避免食用辛辣刺激、油腻的食物,戒烟禁酒。
(4)少食多餐,保证一日三餐适量进食,每餐进食不可过饱。
4、生活管理
(1)减少或避免进入烟尘、光污染、射线污染的环境。
(2)养成良好的生活习惯,保证足够的睡眠和休息,不熬夜,充足的睡眠可以起到缓解视疲劳的作用。
(3)日常生活工作中要保持正确的姿势,这样可以起到保护视力的作用,同时要控制用眼时间,减少使用电子产品,如手机、使用电脑、电视;增加户外活动量,建议每30分钟让眼睛休息一会,这样可以减少眼部疾病的发生。
(4)患病后及时就医;定期复查,遵照医嘱定期复查。
(5) 避免长时间佩戴隐形眼镜;平时可以多做眼保健操,这样能够让眼睛得到放松,缓解眼部肌肉紧张的状态,另外可以多眨眨眼,促进眼睛分泌液的分泌,进而达到改善眼干的目的。
(6)注意用眼卫生,勤加洗手,避免用手直接揉眼睛。
(7)保持良好的心态,避免紧张、焦虑等不良的情绪,可以培养良好的兴趣爱好,如读书,听音乐、适量运动等分散注意力,有效缓解焦虑。
综上所述,相信大家已经对干眼症的发病机制及缓解方法有了初步认识,干眼症虽然是慢性疾病,也容易复发,但是患病后只要及时就医治疗,改善生活习惯,定期复查,也能够对疾病予以有效的控制。