“锤状指”是由于伸指肌腱末端断裂引起的远侧指间关节屈曲畸形。常见原因是暴力撞击指尖，引起手指末节突然屈曲。日常生活中，闭合性损常最常见，如跌倒时手指伸直触地，或者远节手指被撞击伤及突然伸指时与硬物碰撞等，有时也会因患者手指受到挤压性擦伤或者锐器划伤，皮肤破裂，引起手指伸指肌腱末端断裂，引起“锤状指”。
根据受伤手指软组织损伤及骨折类型，将锤状指分为4种类型。
Ⅰ型：闭合或钝性创伤造成肌腱的连续性丧失，伴有或不伴有小的撕脱性骨折。
Ⅱ型：在远侧指间关节或其近侧发生撕裂，肌腱的连续性丧失。
Ⅲ型：深度擦伤，伴有皮肤、皮下组织与肌腱本身的缺损。
Ⅳ型：又可分为三个亚型，儿童经骨骺部骨折；过屈型损伤，伴20%～50%在关节面骨折；过伸型损伤关节面通常超过50%，并伴有远节指骨早期或晚期的掌侧半脱位。
Ⅰ型最轻，治疗相对简单，可保守治疗；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型逐渐加重，需手术治疗。
锤状指的诊断相对简单。在平时手指受伤后，如果感觉到手指关节有肿胀、疼痛，手指末节不能伸直，但可以被动伸展。出现这样的情况，就要考虑可能是“锤状指”。
对于锤状指的治疗，早期诊断和适当干预对于降低畸形程度和恢复正常功能至关重要。特别是Ⅰ型锤状指，很多患者不能及时到医院治疗，刚受伤时感觉只是手指有疼痛，手指末节稍有屈曲，不能完全伸直，平时也不耽误日常生活，直到过了1个月甚至几个月，手指疼痛减轻以后，才把注意力转移到手指不能完全伸直，随即到医院检查，这样就会错失保守治疗的最佳时机，反而需要手术治疗才能恢复手指末端正常伸展功能。还有一部分患者误以为是手指脱位而试图牵拉复位，自己试着反复的按压揉搓，其实这样只会加重手指的肿胀、疼痛的程度，甚至使得锤状指末节的撕脱骨块移位，为进一步治疗带来困难。
最后需要大家明白的是，“锤状指”是不会自愈的。很多人以为时间一长就会痊愈，这是完全错误的观点。如果不及时正规治疗，只会让受伤的手指下垂畸形越来越严重，影响生活和工作。原本属于轻伤，可以保守治疗，拖的时间越久，最后可能需要手术治疗才能痊愈。如果平时不小心发生手指挫伤，建议及时到正规医院的手外科去诊治，一定要让专业的外科医生诊断并确定治疗方法，千万不能因为疏忽大意，或者掉以轻心，使病情变得复杂而难以治愈。
