绝大多数人听到有机磷农药,可能不知道是什么?但是,乐果、敌百虫、敌敌畏是不是觉得很耳熟。本文就有机磷农药中毒后的急救和相关护理进行介绍。

关注患者病情:有机磷农药中毒后,患者的疾病变化较快。因此,要注意患者的生命体征变化,同时严密观察其意识、瞳孔等变化,获得全血胆碱酯酶活力测定结果后,进行相应的分析和护理,如有异常,要马上向主治医生报告处理。

迅速清除毒物:针对口服中毒者,要对其进行反复洗胃,因为随着时间的推移,毒物会从胃向胃内转移。需要马上对患者进行洗胃,可采用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)方式,一直到无大蒜味方可停下,然后通过硫酸钠予以导泻处理。如果是皮肤黏膜吸收中毒患者,要将其马上送至现场外,脱掉去衣服,采用肥皂水来回清洗其被污染的皮肤。需要注意的是,倘若是头发、指甲缝隙等部分，不能用热水或者酒精擦洗,否者会引起皮肤血管扩张，导致皮肤更好的吸收毒物。

对症治疗:临床证实,导致有机磷中毒的死亡原因是呼吸衰竭,和肺水肿、呼吸肌瘫痪、呼吸中枢抑制等情况存在紧密联系。所以,务必保持患者正常呼吸,予以吸氧、吸痰等操作。针对特殊情况的患者,可实施气管插管、气管切开操作,或者使用人工呼吸机。需要注意的是,要尽早予以患者抗生素,可有效减少感染,同时在输液时,能加速毒物的排出,实现酸碱平衡、获得充足营养的效果。

应用解毒药物:1.抗胆碱药。临床上,阿托品为常用的药物,其显著优势在于,可有效解除平滑肌痉挛,对支气管腺体分泌进行有效抑制,进而保证呼吸道畅通，避免出现肺水肿。对于阿托品的使用量,是以中毒程度为基础的,如轻度中度,予以患者皮下注射阿托品,剂量为1~2mg;如中、重度,或者昏迷的患者,予以静脉给药。应用阿托品时,需遵循的原则是早期、足量、反复给药,在患者的临床症状获得极大改善后。方可停止。如果出现阿托品中毒:患者瞳孔增大,情绪波动较大,意识不清,昏迷等,要马上停止用药,然后对其进行监测,予以拮抗处理,应用毛果芸香碱。2.胆碱酯酶复能剂。胆碱酯酶复能剂对胆碱酯酶复能剂具有抑制作用,从而对缓解肌束震颤等烟碱样症状进行良好改善,进而缩短昏迷患者的苏醒时间。当前,临床主要应用解磷定、氯磷定、双复磷等药物,需要注意的是,要密切观察上述药物的副作用,可能出现短时间的眩晕,视力不清,血压升高等,倘若解磷定剂量过多,会导致患者发生口苦、咽痛等正确。还需注意的时间,不能注射过快,可能引起暂时性呼吸抑制。3.生活护理。针对昏迷的患者,要对其口腔、皮肤做好相应的护理,定时为其进行翻身、拍背。在吸痰时,需要注意吸痰管一次性操作,对吸痰管进行定期消毒,防止出现交叉感染。注意休息、劳逸结合,生活有序,养成良好的生活习惯。忌烟酒。4.心理护理。经统计发现,许多患者是由于一时冲动,服下有机磷农药自杀的。因此要对这些患者予以心理疏导,加强其交流,了解其心理诉求,尽量帮助其解决问题,防止对患者产生不良刺激,以缓解患者心理压力。另外,告知患者可多参加社交活动,培养健康的兴趣爱好,稳定其情绪，树立重新生活的信心。5.饮食护理。指导患者多吃清淡、营养丰富的食物,忌辛辣、油腻、刺激性食物;注意少吃易过敏食物;少吃零食,少喝饮料等。