说到手术室护士,很多人肯定只知道手术室护士就是给医生递手术刀的,但其实手术室护士的工作远远不止配合手术医生开刀,下面我就来详细阐述一下手术室护士的工作职责。
术前准备
1.术前访视:手术室护士需在手术前一天下午前往病房访视患者,询问患者的过敏史、手术史、植入物以及这次要做的手术(包括部位、成对脏器左右),全麻手术告知患者术前一晚十点过后禁食禁水,耐心解答患者及家属的疑问,对患者健康状态进行评估等。
2.物品准备:根据手术排程申请的手术,准备手术需要的器械、敷料、耗材、药品等,确保物品处于无菌备用状态;同时要准备好手术要用的仪器设备,确保各仪器设备功能完好处于备用状态;检查手术房间的层流系统是否正常运行,温湿度要控制在正常范围内。
3.患者准备:患者着手术衣裤,上衣反穿,不穿自己的内衣裤,取下与手术无关的私人物品如假牙、首饰等。同时做好患者皮肤保护,必要时给患者插导尿管,协助医生消毒铺巾,做好三方核查。
术中配合
1.手术护士打包并清点手术物品:巡回护士开手术所需的无菌包,洗手护士外科洗手穿手术衣上台铺手术台并做好器械完整性检查和器械组装备用,准备完全巡回护士和洗手护士共同清点手术用物,包括器械、纱布、缝针、螺丝等。
2.手术仪器设备连接:巡回护士和手术护士连接常用的电刀、吸引、超声刀、腔镜镜头、气腹等,手术即可开始。
3.器械传递与临时取用物品供给:术中洗手护士密切关注手术进程,及时传递手术所需器械,巡回护士及时供给手术所需临时取用物品。
4.术中用药用血:巡回护士遵医嘱取用术中用药用血,并做好核对,关注使用情况,做好与相应部门的交接。
5.病理送检:手术标本下来及时送检,冰冻标本关注病理报告结果。
6.术后清点:包括关切口前、关切口后、缝皮后,如果有特殊体腔如心包、膀胱、子宫等需增加一次清点。
7.无菌操作:手术过程中要严格遵守无菌技术操作。洗手护士保持手术区域整洁、无菌,管理好手术用物避免掉落、污染,遵守无菌原则及无瘤原则做好手术器械区分;巡回护士管理好手术房间的人员,减少人员走动。
8.应急处理:手术室护士需具备应对各种紧急情况的能力,如严重的过敏反应、心脏骤停、大出血等,以便在紧急情况下迅速作出反应,保障患者的生命安全。
术后护理
1.伤口包扎:协助医生做好切口消毒包扎,确保切口清洁、干燥。
2.转运患者及交接:手术结束巡回护士同病房护士做好交接,包括患者的皮肤状况、输血输液情况、引流管情况、病历及携带物品等。同时,护送患者安全返回病房,途中保持输液通畅,确保患者安全。
3.记录与报告:准确记录手术过程中的关键信息,如手术时间、使用的器械和药物、患者的生命体征等,并及时进行报告。这些信息对于手术过程的追踪和分析非常重要。
其他职责
1.感染控制:设立院感护士,确保手术室环境的清洁和消毒,减少交叉感染的风险。
2.设备管理与维护:手术室仪器设备日常清点、维护、保养,确保其正常运行。
3.继续教育与培训:参与科室授课及相关的培训活动,提高自己的专业技能和知识水平。
总之,手术室护士的工作职责繁重而复杂,需要具备高度的责任心、专业知识和技能。他们的工作直接关系到手术的成功与否和患者的术后恢复,是医疗团队中不可或缺的一员。