输液港是一种完全置入人体且闭合的新型输液工具。因其尖端在上腔静脉内，输入化疗药物、高刺激性药物时并发症少，被广泛应用于肿瘤患者，又因其美观不影响日常生活，成为广大患者的可心选择。输液港在应用过程中护理不当易发生堵管、感染等并发症，甚至导致拔除管路，对患者的治疗周期及生活质量造成一定的影响。有效的管路护理和健康教育可降低管路并发症的发生率，提升患者生活质量，本文特整理输液港的护理要点，与各位同仁共享。

输液港置入后的观察与护理

输液港置入术已经很成熟，创伤小，愈合快，但在置入初期仍会出现穿刺点轻微疼痛、发红等不适，要加强穿刺处和囊袋置入处的皮肤观察，24小时内穿刺局部使用无菌敷料覆盖，术侧肢体减少活动。对于穿刺处疼痛、发红的情况，可采用创新型冰敷疗法，如不缓解，及时与医生配合处理。输液港置入后当天明确位置后就可用于输液，做好病人与家属的健康宣教，避免淋浴或打湿伤口，病人保持情绪稳定，不用过于焦虑。

治疗期间的护理

在输液过程中要掌握正确的穿刺方法：操作前对输液港置入处周围皮肤进行充分评估，是否有红肿热痛等。操作时备齐用物，首先用非主力手的拇指、食指和中指来确定注射座并固定妥当，然后对该处皮肤进行有效的消毒处理，使用0.2％含氯消毒液或酒精棉片顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤两次，消毒范围10cm×12cm或大于无菌敷料覆盖位置，再采用无损伤针在注射座位中心位置进行穿刺，穿刺成功后固定针头，抽回血确认针头位置，使用纱布和无菌敷料固定针头，无损伤针可使用一周。穿刺扎针时要垂直进针，动作轻柔，手臂要稳，防止扎入侧壁后刺穿底座；回抽及冲封管时针尖斜面背对底座的导管接口可快速抽到回血且封管时能起到充分冲洗的效果；固定针头时剪裁合适的纱布衬垫放于针柄下方，再覆盖无菌敷料，可更好的固定针头。

在输液过程中要掌握正确的冲封管方法：冲封管的时机要掌握：每次使用输液港后都要进行冲管，抽血或输入高粘滞性液体后要冲管再输入其他药物，有配伍禁忌的药物之间要冲管，输液完成后要封管，输液间歇期每4周冲封管1次。采用脉冲式冲管与正压封管相结合的方式，用大于10ml的注射器采用推-停-推-停的方式冲管，每次推入的液体量约为1ml，确保冲洗液产生漩涡，有效冲洗底座的残留液，当最后冲洗液剩少许时，直推液体拔针。对于冲封管溶液可选用生理盐水，也可选用10～100U/ml肝素稀释液，其后期并发症无统计学意义。

治疗间歇期的护理

输液港留置时间长，做好治疗间歇期的护理和宣教至关重要。1.嘱患者治疗间歇期每4周来院维护1次，观察输液港周围皮肤情况及时发现感染先兆，进行正确的冲封管确保导管通畅，评估导管留置的必要性等。2.做好病人与家属的健康宣教。留置期间日常活动不受限，但注意避免以下情况。留置期间需保持穿刺部位清洁干燥，胸壁港患者着宽大衣领的衣服，手臂港患者袖口要选择宽松的，避免潮湿。穿刺部位避免过度摩擦、挤压，手臂港患者不宜用术侧肢体提重物或游泳、打球等活动强度较大的动作，胸壁港患者不可长期压迫该侧肢体。如果留置期间发现港体出疼痛、皮肤发红等不适及时就医。3.根据本院情况开展合适的延续护理，通过多元化的健康教育平台，如家庭访视、电话随访、线上社群等，增强患者的自我管理能力。

输液港对于肿瘤患者来说是一把“利器”，医护人员加强护理与患者自我护理相结合方能让其发挥最大的作用，提升医院的医疗水平也提高患者的生存质量。