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伤口护理、换药和拆线需要注意哪些细节?不妨看看
2025-03-11 11:14:22
作者:李芳芳  
作者单位:河北省儿童医院整形外科

手术后、受伤后产生伤口,没有好好护理会延长伤口愈合时间,甚至会留下瘢痕。患有慢性病、免疫力低下、存在不良情绪、营养不良、患有血管性疾病以及服用某些药物等情况,都会影响伤口愈合,增加感染风险。因此,日常生活中应好好呵护伤口,了解正确护理方法和换药、拆线时间。

1、了解换药的时间表

一般术后或治疗后24-48个小时应第1次换药,然后每3-4天再换一次。

若伤口的分泌物比较多,还需每天换药一次,必要时一天更换2-3次,保持敷料清洁干燥。

特殊部位需适当的延长换药时间,如植皮术后伤口通常每7-9天换药一次。由于换药时会使得创面受到拉扯,新长出来的肉芽组织受到损伤,延长伤口愈合,所以不能频繁换药或清洗。

2、做好消毒

打开敷料后,对伤口及周围的范围消毒。如果是清洁伤口,需从中间向外擦拭;如果感染伤口,需从外向中间擦拭,同时去除伤口中的异物;如果敷料紧紧贴着创面,需先用生理盐水湿润之后再打开。

3、拆线需按照部位来

伤口部位不同,拆线时间有差异。一般面部7天可以拆线;头皮7-10天可以拆线;腰部、背部、臀部、四肢通常14天左右拆线,张力较大部位可根据情况间断拆线。

拆线是个细致耐心的操作,期间可能有轻微的不适,需配合医生治疗,拆线期间不能乱动,严格按照医嘱维持合适体位。

4、做好防晒

拆线后皮肤未完全愈合,有的伤口还需覆盖敷料,期间不能用手触摸伤口。拆线后48小时内不能做剧烈运动,容易造成伤口感染或裂开。新长出来的皮肤比较娇嫩、敏感,因此应做好防晒工作,外出戴帽子、打伞,穿宽松且透气性较好的长袖长裤,避免受到紫外线照射而留下色沉。

5、生活护理

日常需保持伤口清洁和干燥,未拆线前不能沾水,以免导致感染。期间应合理安排饮食,适当进食含优质蛋白的食物,如奶类、蛋类、鱼肉和动物瘦肉等;适当的补充维生素,尤其是维生素A和C,可以从猕猴桃、柑橘类水果、西红柿以及胡萝卜中获取。

温馨提示:伤口在愈合过程中有少量渗液是正常现象,无需过度担忧。如发现伤口发红或肿痛,渗液量比较大或化脓时,应及时正规就医,避免感染进一步扩大。

同时,保持良好的生活习惯,保证充足睡眠,有助于身体恢复和伤口愈合。避免过度劳累,减少不必要的身体活动,以免对伤口造成额外压力。此外,保持积极乐观的心态,减少焦虑和压力,也有助于促进伤口愈合。在伤口愈合期间,应密切关注伤口情况,如有任何异常,应及时就医,遵循医生的建议和指导,确保伤口顺利愈合。同时,戒烟限酒也是非常重要的,因为吸烟和饮酒都可能影响伤口愈合。吸烟会导致血管收缩,减少伤口部位的血液供应,从而影响伤口愈合速度。而饮酒则可能引发炎症反应,不利于伤口的恢复。因此,在伤口愈合期间,应尽量避免吸烟和饮酒。

另外,对于需要长时间卧床的患者,应注意定期翻身,避免长时间压迫同一部位,造成局部缺血和坏死。同时,保持床单的清洁和干燥,以减少感染的风险。

在伤口愈合的过程中,还需要注意避免过度搔抓或摩擦伤口,以免破坏新生的组织,导致伤口再次受损。如果伤口出现瘙痒的情况,可以在医生的指导下使用一些止痒的药物或药膏来缓解。

总之,伤口的护理是一个综合性的过程,需要注意多个方面的细节。只有全面做好伤口的护理工作,才能促进伤口的顺利愈合,减少并发症的发生。

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