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AED的快速使用
2024-10-11 17:33:39
作者:潘莹莹
作者单位:广西河池宜州区人民医院
AED的使用对于心脏骤停患者的急救至关重要,其操作过程高度自动化且简单易懂,使非医务人员也能在第一时间实施现场医疗急救。通过快速、准确地使用AED,可以显著提高心脏骤停患者的生存率。

一、什么是AED?

1.定义

AED(Automatic External Defibrillator),即自动体外除颤仪,是一种便携式的医疗设备,能够在紧急情况下对心脏骤停患者进行除颤,从而恢复其自主心跳。

2.如何根据场合选择合适的AED

(1)公共场所:对于城市轨道交通、大型商超、学校、幼儿园等人员密集且易发生意外的场所,应优先选择具备高可靠性、易操作性和便携性的AED。同时,还应考虑AED的存放位置和数量,确保在紧急情况下能够迅速取用。

(2)医疗机构:医疗机构对AED的性能和精度要求较高,因此应选择具备高灵敏度、低误报率和强大分析功能的AED。此外,医疗机构还应定期对AED进行维护和校准,确保其处于良好状态。

(3)家庭:对于家庭用户来说,应选择操作简单、易于维护和携带的AED。同时,家庭成员应接受相应的急救培训,以便在紧急情况下能够正确使用AED。

(4)教学训练:对于教学训练用途的AED,应选择具备教学模式和详细操作指南的产品。这些产品通常具备更多的功能和模拟场景,有助于学员更好地掌握AED的使用方法和急救技能。

二、AED的快速使用方法

1.前期准备

(1)确认环境安全:首先,观察并确认现场环境是否安全,确保没有危险物品或障碍物,以避免在急救过程中发生二次伤害。

(2)判断患者状态:迅速接近倒地患者,拍打其双肩并大声呼喊,判断患者是否有意识。同时,观察患者胸部有无起伏,触摸颈动脉以判断是否有搏动。这些操作应在10秒内完成。

(3)启动心肺复苏:如果患者无反应、无呼吸或仅有濒死喘息,应立即启动心肺复苏术(CPR),并指定一名现场人员拨打急救电话120。

2.AED使用步骤

(1)取得AED:在启动心肺复苏的同时,快速取得AED设备。

(2)打开AED:将AED放置在患者身边,打开AED的盖子,将电极板插头插入AED主机插孔,并开启电源。

(3)安放电极片:解开患者衣物,保证患者胸部干燥无遮挡。将两块电极片分别贴在患者左侧乳头外侧和右侧胸部上方(或根据AED的指示贴在指定位置),确保电极片充分接触皮肤。

(4)分析心律:按照AED的语音提示操作,等待AED分析患者的心律。在分析心律时,应避免接触患者,以免干扰分析结果。

(5)除颤:如果AED分析结果为室颤或需要除颤的心律,AED将自动充电。充电完成后,提醒并确认所有人均没有接触患者后,按下“放电”键进行除颤。患者可能会表现为全身瞬间抖动。

(6)继续心肺复苏:除颤完成后,如果患者还没有恢复呼吸及心跳,应继续对其进行2分钟的心肺复苏操作,并再次使用AED进行心律分析和除颤(如果需要)。

3.重复操作

重复进行心肺复苏术和AED除颤操作,直到患者恢复自主心跳和呼吸,或者专业急救人员到达现场。

4.注意事项

(1)确保AED状态良好:使用前检查AED是否处于完好无损的状态,电极和导线连接是否良好,表面是否干燥清洁。

(2)保持安全距离:在进行除颤时,务必确保自己和周围人员与患者保持足够的安全距离,以防止意外伤害的发生。

(3)特殊患者处理:针对8岁以下的儿童,应优先考虑使用小儿专用电极片;若患者体内植入了心脏起搏器,电极片的放置位置应至少保持与起搏器2.5厘米的安全距离。

(4)避免潮湿环境:尽管AED能够在雪地或潮湿的地面上使用,但应尽量避免在水中使用。

总之,AED作为现代急救设备的重要组成部分,其普及与应用对于提高心脏骤停患者的生存率具有重要意义。

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