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疝气来袭,如何科学应对?
2024-08-21 10:18:22
作者:刘水君
作者单位:叙永县中医院 外科
疝气,作为一种常见的外科疾病,其发生往往与腹壁薄弱及腹内压增高密切相关。当疝气来袭时,及时、科学的应对至关重要,以避免病情恶化,影响生活质量。本文将从多个方面介绍如何科学应对疝气。

一、中医对疝气的认识

在中医理论中,疝气被视为一种因中气不足、气虚下陷而引发的疾病。中气,即脾胃之气,是人体正气的重要组成部分,具有维持脏腑正常位置与功能的作用。当中气不足时,腹壁肌肉及筋膜等组织得不到足够的滋养与支撑,变得薄弱无力,从而导致腹腔内的脏器或组织通过这些薄弱处向外突出,形成疝气。因此,中医治疗疝气时,多从补中益气、调和气血的角度出发,旨在增强中气,提升腹壁组织的支撑力,从而缓解甚至消除疝气的症状。

二、中医治疗疝气的方法

(1)药物治疗。①中药方剂:常用的中药方剂如补中益气汤,该方剂以黄芪、党参等补气药物为主,辅以白术、陈皮等健脾和胃之品,共奏补中益气、升阳举陷之功,对于治疗因中气不足所致的疝气有良好效果。此外,百合固金汤等方剂虽不直接针对疝气,但可通过调和气血、养阴润肺等作用,间接辅助治疗因体质虚弱而诱发的疝气。济生肾气丸、桂附理中丸等药物则可根据患者的具体症状(如伴有肾阳虚、脾胃虚寒等)进行选用,以达到综合治疗的目的。②中成药:补中益气丸、天台乌药散、暖肝煎等中成药,均含有补气、温阳、调和气血的成分,对于缓解疝气症状、改善体质有一定的帮助。患者可根据自身情况及医生建议选用合适的中成药进行治疗。

(2)针灸治疗。针灸作为中医的特色疗法之一,在治疗疝气方面也有显著疗效。通过针刺或艾灸特定的穴位(如关元、气海、神阙、归来、天枢等),可以激发经气、调和气血、温补肾阳,从而增强腹壁组织的支撑力,缓解疝气的症状。针灸治疗需由专业医师操作,以确保安全和疗效。

(3)推拿治疗。推拿治疗主要通过揉法、推法等手法对腹股沟区的疝气进行推拿、按摩,以促进局部血液循环、缓解肌肉紧张状态、减轻疼痛不适,在进行手法操作让突出的疝回纳腹腔,防止嵌顿时间过长导致疝组织缺血坏死时。需由专业推拿医师或外科医师进行,以避免强行挤压或暴力回纳突出疝组织,对疝内容物组织造成不良影响或加重病情。

(4)中医外治法。中医外治法包括使用疝气带、疝气贴等辅助工具。这些工具能够迅速阻止疝的凸出,减轻患者的痛苦。然而,需要注意的是,外治法并不能根治疝气,只能作为辅助手段使用。在使用外治法时,应结合其他治疗方法(药物治疗、针灸治疗等),另根据病情程度,必要时可选择手术,防止疝嵌顿带来的一些列并发症,可在医生的建议下选择合理的方式进行治疗。

三、中医养生与预防

(1)饮食调养。中医强调“药食同源”,合理的饮食调养对于预防和治疗疝气至关重要。在饮食上,应以清淡、易消化、富含营养的食物为主,多摄入高纤维食物,如蔬菜、水果、全谷类等,这些食物有助于促进肠道蠕动,保持大便通畅,从而避免便秘增加腹压,对疝气的预防和治疗有益。同时,应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物的摄入,以免损伤脾胃,影响中气的生成与运行。

(2)生活习惯。保持健康的生活方式对于预防疝气同样重要。首先,适度锻炼是关键,特别是针对腹部肌肉的锻炼,如仰卧起坐、平板支撑等,可以增强腹壁肌肉的力量,提高腹壁的支撑力,有助于预防疝气的发生。但需注意,锻炼时应避免过度用力或突然增加运动量,以免适得其反。此外,还应避免长时间站立、久坐不动或重物搬运等增加腹压的活动,以减少疝气的发生风险。同时,注意保暖也是不可忽视的一环,避免肝经气血运行不畅、腹部受凉导致气血凝滞,影响中气的正常运行。

(3)情绪调节。中医认为情志因素与疾病的发生发展密切相关。情志不畅,如过度焦虑、愤怒或抑郁等负面情绪,会导致肝气郁结、气机不畅,进而影响中气的生成与运行。因此,保持心情愉悦、心态平和对于预防疝气具有重要意义。可以通过培养兴趣爱好、参加社交活动、进行冥想或瑜伽等方式来放松心情,调节情绪,保持身心健康。

四、总结

从中医角度来看,疝气的治疗需要综合运用药物治疗、针灸治疗、推拿治疗等多种方法,并注重饮食调养、生活习惯和情绪调节等方面的养生预防。在治疗过程中,应严格遵循专业医师的指导,确保治疗的安全和有效。同时,对于病情较为严重的患者,建议及时就医并考虑手术治疗以根治疾病。

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