血管是什么？

血管是广泛遍布于全身的管道系统，是血液循环的通道。血液在血管内循环，一方面输送氧分和营养物质到全身组织器官，另一方面排送各组织器官新陈代谢产生的二氧化碳和代谢废物。血管还是多种器官组成的重要成分。比如，肾脏的基本结构单位——肾小球，就是由肾脏的入球小动脉分出的毛细血管所形成的一个血管团，参与了尿液产生、毒物废物排泄和水、电解质、酸碱平衡调节等重要的生理过程。不论我们是清醒或是沉睡，也不论我们是健康还是疾病，生命不止，血液循环不息。

血管衰老是什么？

血管衰老，作为生命进程中的自然现象，伴随着年龄的增长及诸如吸烟、肥胖、心率异常、高血压、血脂异常、高血糖等风险因素的作用，血管的结构与功能逐步呈现退化趋势。这一现象可细分为生理性衰老与病理性衰老，前者为自然增龄结果，后者则多由内外环境应激加速，亦称血管早衰。当血管退变提前且程度加剧，导致动脉硬化与粥样硬化进程快于正常衰老时，即为早发血管衰老（early vascular aging，EVA），它揭示了血管老化速度与年龄增长间的不协调，恰如俗语所云“三十岁的年龄，六十岁的血管”。

血管衰老有什么危害？

血管老化，人即衰老。血管衰老的威胁不容小觑，它是机体各系统衰老的基石，也是多种慢性病共通的病理基础。以水管喻血管，衰老过程犹如水管老化，硬化使其失去弹性，易损于高压；粥样硬化则似管内积垢，阻塞血流，诱发梗塞，诸如脑梗死、心肌梗死等严重后果接踵而至。

血管衰老，百病齐发。血管衰老不仅是血管疾病的温床，更与疾病进程形成恶性循环，共同推动了脑卒中、冠心病、高血压等血管相关疾病的发展。特别是动脉硬化，已成为中国居民健康的头号威胁，其相关疾病如脑卒中和缺血性心脏病，死亡率居高不下。

动脉硬化，头号杀手。中国疾病预防控制中心梁晓峰教授团队在国际权威杂志《柳叶刀》上发布的重磅研究，分析了自1990年至2017年近30年来中国居民死亡的十大原因，其中脑卒中和缺血性心脏病位居前二。研究提示脑卒中和缺血性心脏等以动脉硬化为基础的血管衰老相关疾病已经超越癌症，成为了中国居民的“头号杀手。

早发血管衰老危害更甚。近年来，由早发血管衰老引起急性心梗、脑卒中、尿毒症等血管衰老相关疾病的发病年龄日趋年轻化。我们不妨想想，正值壮年，上有老下有小，或因病早逝，或因病致残，或因病致贫，不仅给患者及其家庭带来深深的伤害，还给社会带来沉重的负担。

我们的血管几岁了？

“血管年龄”指的是血管老化损伤的程度。血管老化越快，血管年龄越高。换言之，与同龄人相比，血管年龄越高，血管的质量和病变也就越糟糕。怎样测算自己的血管年龄呢？有自我测评和临床评估两种方法。

1.自我测评：（1）血管年龄自测表。评分标准：符合0～4项，提示血管年龄尚属正常；符合5～7项，提示血管年龄比生理年龄大10岁；符合8～12项，提示血管年龄比生理年龄大20岁。备注：自测结果仅供参考，实际血管情况以临床医生判断为准。同时建议血管年龄和生理年龄相差较大者尽快就医进行临床评估。（2）自测动脉硬化指数（AI）。动脉粥样硬化指数作为国际公认的动脉硬化评估指标，可通过体检中的血脂检测结果，依据特定公式计算得出。评估标准：AI值低于4，表明动脉硬化程度轻微，心脑血管疾病风险较低；反之，AI值≥4，则动脉硬化越严重，相关疾病风险亦随之攀升。

2.临床评估：血管衰老的临床评估，依赖于专业医疗人员的专业判断，涵盖有创与无创两大类方法。鉴于有创评估的复杂性、高成本及潜在损伤性，其应用相对有限。当前，无创评估技术如Framingham血管年龄评估模型、基于脉搏波传导速度的血管功能与结构检测，以及血管衰老的细胞生物学标志物检测等，已成为临床评估的主流手段。

结语

很多人认为，血管衰老是老年人才需要关注的事，中风或心梗等血管衰老相关疾病是老年人才得的病，年轻人不需要做血管相关的检查。殊不知，从30岁起，我们的血管就开始老化了。人与血管同寿，血管衰老危害大。让我一起关注血管健康，重视早期血管评估。