什么是过期妊娠？

很多人对过期妊娠不了解，甚至第一次听说。简单来说，过期妊娠指的是怀孕时间超过42周仍未分娩。在怀孕女性中，过期妊娠占比为3%—15%。过期妊娠容易造成胎儿窘迫、新生儿窒息、胎粪吸入综合征、难产、围产儿死亡等。相较于经产妇，初产妇如果发生过期妊娠会更加危险。

过期妊娠的危害

1.胎儿缺氧：对于过期妊娠患者来说，其胎盘的某些绒毛血管容易发生梗塞，无法为胎儿提供充足的氧气和营养物质，容易造成胎儿缺氧，从而导致胎儿脑细胞坏死，还可能引发窒息死亡，即使侥幸存活，也可能出现吸入性肺炎。

2.羊水减少：随着怀孕时间延长，一旦超过42周，孕妇的羊膜分泌机能会受到影响，使羊水量减少，甚至不足100ml，这无疑会影响宫口扩张，延长第一产程。

3.难产：胎儿在母体内时间太长，超出预产期，颅骨会越来越硬，颅缝也会变窄，使胎头不容易变形，无法适应产道，造成胎头下降困难，增加难产风险。

4.增加并发症：与正常新生儿相比，过期妊娠所生的孩子发生颅内出血、吸入性肺炎等并发症的风险更高。

5.增加手术、器械助产风险：过期妊娠无疑会加剧产妇的紧张、焦虑，使其日常饮食、睡眠产生影响，很容易出现宫缩乏力，导致产程延长，甚至不得不采用手术、器械助产。

过期妊娠的处理

1.明确孕周：疑似过期妊娠孕妇，医生需要核实其孕周。针对自然受孕的孕妇，建议参考13+6周之前的胎儿顶臀长超声检查数据对孕周进行核对；针对借助辅助生殖技术受孕的孕妇，根据医疗方案、时间进行孕周计算，从而确定是否属于过期妊娠，再做进一步处理。

2.全面评估：根据需要进行B超、胎心监护、胎儿生物物理评分等操作，通过这种方式，对胎儿宫内情况进行评估。此外，还要对孕妇的宫颈成熟情况、阴道微生态进行评估。

3.促进宫颈成熟：针对无引产禁忌证的过期妊娠孕妇，如果其宫颈不成熟，需要先借助药物、器械促进宫颈成熟。

4.引产：核实过孕周之后，确定41周仍未分娩，而孕妇又无引产禁忌症，及时安排其到医院待产，积极配合医护人员操作，准备引产，尽快分娩，不可在家中盲目等待。

如何预防过期妊娠？

提到过期妊娠，很多人不以为意，其实，它远比我们想象的危险。大家要树立孕期保健意识，注意预防过期妊娠。

1.在备孕前半年，准确记录月经周期，以便知晓准确的预产期。停经2个月后，立即到医院检查，后续听从医生的建议定期产检，并于37周后把产检频率缩短至每周一次。

2.准妈妈们要注意日常休息，适当运动，利用闲暇时间，散散步，做做孕妇瑜伽、孕妇操等，这样有利于胎儿下降入盆，使骨盆韧带保持松弛，为分娩做好充足的准备。需要注意的是，有妊娠合并症的孕妇不建议盲目运动。

3.如果超出预产期一周仍未有分娩征兆，及时到医院检查，医生会对胎儿大小、羊水量、胎盘功能、胎儿成熟度进行评估，或者，借助B超诊断是否为过期妊娠。

4.准妈妈们要学会自己测胎动，如果12h之内胎动少于20次，提示胎儿异常；12h之内胎动少于10次，提示胎儿危险，立即就医，确诊过期妊娠后，尽快引产。

5.时刻关注腹中胎儿情况，一旦发现异常，立即处理。

温馨提示

过期妊娠在产科很常见，但绝大多数孕妇及家属对过期妊娠缺乏了解，不够重视，这无疑会使母婴安全受到威胁。建议大家主动了解一些过期妊娠知识，明确其危害、处理方法，定期进行产检，如果超过41周仍未分娩，及时到医院核算孕周，并入院待产，在医生的帮助下，顺利分娩，保障母婴健康。