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孩子有这些信号,不要再拖了,可能是肺炎!
2024-12-31 14:45:25
作者:何秀琼
作者单位:广州市增城区新塘医院
我们都知道,小孩的免疫力比较弱,特别是冬季很容易感冒咳嗽,有些小孩一次咳嗽的时间可能会很长,因此家长们都很担心小孩会不会得肺炎。那么,长期咳嗽会发展成肺炎吗?儿童肺炎又有哪些信号?今天,咱们就来讲一讲这个话题,宝爸宝妈赶快来学一学!

 

儿童肺炎是什么?

世卫组织数据显示,儿童肺炎是五岁以下儿童死亡的首要原因。尤其是婴幼儿,他们的气管和支气管腔都相对狭窄,肺部弹性组织发育不充分,黏液分泌很少,抵抗力也很差,因此很容易被病毒、细菌等感染。5岁以后,孩子的肺部、气管、支气管发育都有所改善,所以肺炎的发生率也会大大降低。最近几年,肺炎支原体引起的肺炎支原体肺炎备受重视,因为肺炎支原体不属于病毒,也不属于细菌,而儿童的鼻腔、气道纤毛尚未发育完善,极易被感染,许多儿童被感染后可发展为肺炎、重症和危重症。

哪些信号提示孩子可能得了肺炎?

1.肺炎信号误区:很多家长认为,咳嗽一直止不住就是肺炎,首先要强调这一点,咳嗽只是一种临床表现,肺炎可以出现咳嗽的症状,但咳嗽并不会一定引起肺炎。有些父母也许会说:“我的小孩老是咳嗽,而且咳嗽很久,到医院检查才发现是肺炎!”其实这不是咳嗽引起的肺炎,而是孩子本来就得了肺炎,但却把它当成了一般的感冒来处理,结果咳嗽得更加厉害了。除了肺炎以外,许多疾病也会出现咳嗽症状,而且咳嗽有助于我们将呼吸系统的分泌物排出。有些父母觉得孩子咳嗽得满脸通红比较心疼,就给他服用中枢性镇咳药,看似缓解了咳嗽,但如果不注意抗感染,很容易演变成肺炎。除此之外,还有些家长认为,孩子又发烧又咳嗽,就一定是肺炎,这也是不对的。成年人患有肺炎后,典型症状的确是咳嗽和发烧,但越小的孩子,其感染肺炎后的症状越轻微。简单来说,3个月大的宝宝如果得了肺炎,那么最主要的症状主要是三凹征、呼吸急促、口吐白沫、呻吟等,极少数婴儿会在患上肺炎后发烧。

2.儿童肺炎的信号:(1)呼吸频率加快。有些比较小的孩子如果出现呼吸频率升高的情况,提示有肺炎的可能。一些家长纳闷,什么样的频率才叫快?根据世卫组织对呼吸频率过快的定义,小于2个月大的婴儿呼吸频率在60次/分钟以上,2个月到1岁之间在50次/分钟以上,1到5岁儿童呼吸频率在40次/分钟以上,就属于呼吸频率过快。如果难以计数孩子的呼吸频率,家长可以根据孩子的腹部起伏情况来计算,一般1次起伏就等于1次呼吸,而且要在宝宝安静、没有发烧的情况下进行计数,如果宝宝哭闹不停,发烧,测量结果可能会有误差。一般来讲,儿童的体温每上升1℃,就会增加4~10次/分钟的呼吸,父母一旦察觉到孩子的呼吸频率太快,需要及时去医院进行检查。(2)观察有无呼吸困难。如果比较小的婴幼儿出现了呼吸困难,发生肺炎的几率是非常高的,需要及时就诊,避免延误治疗。家长应通过观察宝宝的呼吸表情、脸色、腹部的起伏来判断宝宝有没有呼吸困难,如果宝宝的脸色、嘴唇发紫,说明是缺氧引起的,如果情况比较严重,则会表现为“三凹征”,也就是胸骨、锁骨的上窝、肋间有很大的凹陷。孩子出现发烧、呼吸急促、困难等症状时,一定要及时就医。(3)精神状态不好。平时比较活泼好动的孩子,突然变得烦躁或者精神萎靡,不愿意主动参与互动,家长要提高警惕,这个时候可以先给孩子测一下体温,然后再仔细观察。如果很快孩子就恢复到原来的水平,食欲和精神都很正常,就不用太过担心。

儿童肺炎怎么办?

儿童患上肺炎后,一定要警惕发展为重症或难治性肺炎。

1.早期诊断早期治疗。对儿童肺炎的早期诊断、早期处理,可提高其预后。上面所说的那些家长要注意的信号,一定要牢记于心,如果孩子有了类似的感冒表现,千万不能把它当成是单纯的感冒,一定要注意观察孩子的身体状况,必要的时候要及时就医。

2.合理用药。小儿肺炎应首先确定致病源,然后才能有针对性地进行治疗,切勿滥用抗菌药物导致细菌耐药,建议在医生指导下使用。可以先做血常规和胸部X线检查,确定后尽早采取相应措施治疗。轻症肺炎可以在门诊治疗,口服抗生素或抗病毒药物,配合化痰药、中成药等治疗即可有效缓解病情。小婴儿、重症患儿则需住院治疗。

3.加强个人保护。当孩子被诊断为肺炎以后,要注意加强个人防护。轻度肺炎在前往医院门诊的时候一定要让孩子戴上口罩,而且开完药回家后也不能把孩子带到人员密集的公共场所。建议让孩子自己住在一个独立的房间里,每日对客厅进行通风、消毒,居住环境应保证温湿度适宜,避免嘈杂一天最少要进行2次通风,每次半小时以上,如果是在秋季或者冬季,要把孩子送到另外的房间里,在通风完毕之后再把孩子送回去。如果有足够的时间,可以将消毒液和水混合在一起,然后用来拖地,也可以用来擦拭房间里的桌椅,或者用紫外线进行消毒。另外,父母要督促孩子勤洗手、洗澡,不要用脏手触碰口鼻,吃东西之前要洗手。

4.补充水分。如果孩子得了肺炎,可以让其多喝一些水,并且需要多休息,这样可以使呼吸道变得湿润,并且可以稀释痰,有助于孩子更好地排痰。

以上就是儿童肺炎的相关知识,在日常生活钟家长要及时关注孩子状况,必要时寻求专业帮助。

 

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