一、什么是放射性皮炎
此皮炎非彼皮炎，放射治疗造成的皮炎跟我们日常生活中过敏所患的皮炎是不一样的。放射性皮炎是放射治疗的全程中最常见的一种皮肤反应，这是由于射线（x线、γ射线）照射后引起的黏膜炎症性损伤，它可表现为红斑、脱屑、痛痒、色素沉着、溃疡、萎缩等损伤，常发生于数天至数月，同时症状随辐射剂量的积累不断变化。
二、放射性皮炎的分期
放射性的皮肤损伤可分为急性放射性皮炎和慢性放射性皮炎。
急性放射性皮炎一般发生在放疗后的几天或几个月内，轻症表现为皮肤灼热、瘙痒、疼痛、红斑、干燥或潮湿脱屑，重症则表现为皮肤水肿、溃疡、出血、局部感染，严重者还会导致放射治疗的中断。
急性放射性皮炎的分级
0级：基本无变化
Ⅰ级：轻微的滤泡斑样红斑，毛发脱落，干性脱皮，出汗减少
Ⅱ级：鲜红色红斑、疼痛，斑点样湿性脱皮，中度水肿
Ⅲ级：除皮肤褶皱处之外的融合性湿性脱皮，凹陷性水肿
Ⅳ级：溃疡、出血、坏死
急性放射性皮炎该如何处理呢？
①对于水肿比较明显的急性皮炎患者我们药物治疗可以使用炉甘石洗剂，物理治疗可以选择冷敷法，将冷敷使用的冰袋或者冷水浸湿的毛巾轻轻放在水肿的部位。冷敷有助于血管收缩，减少局部血流量从而降低组织水肿的情况，切记冷敷的时长不得超过15分钟。②对于一些没有水肿或渗出的急性皮炎患者，可以选择一些相对温和糖皮质激素药物。例如：地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、卤米松软膏等。③如果出现皮肤的破溃我们还应该进行抗感染的预防，这个时候我们可以使用莫匹罗星软膏来预防感染的发生。同时也可使用重组人表皮生子来促进皮肤生长，它可以帮助合成人体皮肤创面修复所需要的组织成分，使表皮和肉芽组织早日生成，从而加速皮肤的愈合。
慢性放射性皮炎常发生于放疗后的数月至数年间，主要表现为皮肤萎缩、色素沉着、迟发性溃疡、皮肤纤维化等。
慢性放射性皮炎的分级
0 度:无变化
I 度：轻度萎缩、色素沉着，些许脱发
II度：片状萎缩，毛细血管中等程度扩张，毛发完全剥脱
III度：明显萎缩，明显的毛细血管扩张
IV 度：溃疡
V 度：直接死于放射性晚期反应
慢性放射性皮炎重在前期的预防，因为慢性放射性皮炎的特点具有隐匿性，渐进性发展的特点，一旦发生慢性放射性皮炎会使患者后续的生活质量下降，并且慢性放射性皮炎的治疗难度颇大，所以我们在最初就要选择合适的放疗方案，加强对于放射线的防护措施，早期去预防放射性皮炎的发生。
三、放疗期间我们的皮肤该注意什么才能减少或避免放射性皮炎的发生呢?
①保持皮肤的清洁干燥，放疗期间不能用手去抓挠、摩擦，避免出现皮肤的破损，预防感染。②做好放射皮肤的防晒工作，平时尽量避免阳光的直射，出门的时候可以戴遮阳帽穿防晒衣撑伞等物理防晒，也可涂抹温和不刺激的防晒霜进行防晒。③选择舒适的衣物，放疗期间可以选择宽松舒适材料偏柔软的衣服，如果放射部位在是头颈部应该穿着领口偏大的衣服，避免衣服摩擦放射皮肤造成不必要的摩擦。④放疗部位的清洁，禁止使用碱性或者刺激性大的清洗剂，也不能够用热水冲洗，最好使用温水。平时也应该避免酒精碘酒等接触放射野的皮肤。⑤注意加强饮食的营养，注重食物多元化。多吃新鲜的瓜果蔬菜，如西兰花、胡萝卜、菠菜等，平时可增加优质蛋白的摄入例如：鸡蛋、牛奶、鱼肉、牛肉等，做到少吃多餐，保证营养的摄入促进皮肤黏膜的修复。
