脐带的构成与形态

脐带主要由两条脐动脉和一条脐静脉组成，外面包有灰白色的羊膜，脐血管周围为含水量丰富的胶样组织，称为华通胶，它起到保护脐血管的作用。

脐带的形状如同绳索，表面光滑透明，内含结缔组织和血管。其长度和直径因个体差异而异，一般长度为30～100厘米，平均长度约55厘米；直径为0.8～2.0厘米。

脐带的功能

物质交换：脐带是母体和胎儿之间进行物质交换的重要通道。通过脐带的血液循环，母体能够向胎儿提供氧气和营养物质，如葡萄糖、氨基酸等，同时将胎儿的代谢产物如二氧化碳、尿素等排出体外。

激素和抗体传递：脐带还能将母体的某些激素和抗体传递给胎儿，这些物质对胎儿的生长发育和免疫功能具有重要作用。

保护作用：脐带能够阻止母体内的细菌和病毒等病原体进入胎儿体内，保护胎儿免受感染。

脐带哪些情况下是异常的？存在什么风险呢？

脐带缠绕：脐带异常中最常见的是脐带缠绕，可缠绕胎儿四肢、躯干或颈部。其中脐带绕颈最为多见，约占脐带缠绕的90%以上，待产过程没办法改变缠绕的脐带，所以数好胎动很重要。脐带缠绕可能增加胎儿宫内窘迫、分娩时胎心异常的风险。

脐带脱垂：指孕妇的胎膜破裂后，脐带脱出宫颈口，降至阴道内甚至露于外阴部。这种情况对胎儿的危害非常大，因为宫缩时脐带可能受压导致胎儿缺氧。为保障胎儿安全，需要尽快把宝宝抱出来。

除此之外还有脐带囊肿，脐带血栓，脐带扭转，脐带打结，脐带断裂……

脐带断裂是发生罕见的，脐带血管破裂在分娩前发生是一种十分罕见的情况。有研究显示，其发生率可能低至每万分之几至每十几万分之一。脐带血管破裂的围产儿病死率高达40%～50%。在待产过程中孕妇应密切关注胎儿的胎动情况，如有异常应及时就医；在产程过程中，则需要密切监测胎儿胎心变化。

新生儿出生后如何护理脐带及有哪些注意事项？

护理原则：在宝宝出生后，脐带护理是非常重要的。要保持脐带及其周围皮肤的干燥和清洁，避免尿液或粪便污染。在脐带脱落前，不要让脐带沾水。

日常护理：每天用75%的酒精棉签擦拭脐带与肉连接的地方，早晚各一次。擦拭时要注意提起脐带结扎部位的小细绳，充分擦拭脐带根部。如果脐带周围有脓性分泌物或红肿等感染迹象，应及时就医。

脱落时间：脐带一般在宝宝出生后3～7天内脱落，但具体时间存在个体差异。如果超过一个月仍未脱落，建议带宝宝去医院处理。

是否需要保存脐带血？

脐带血是新生儿出生后剪断脐带时脐带内到胎盘残留的血液。

脐带血中含有丰富的造血干细胞，这些干细胞具有自我更新和分化成各种细胞的能力。因此，脐带血可用于治疗多种血液系统疾病、免疫系统疾病等重大疾病。近年来，随着医学技术的发展，脐带血的储存和应用越来越受到重视。

总之，脐带作为胎儿与母体之间的桥梁，在胎儿的生长发育过程中发挥着不可替代的作用。了解脐带的构成、功能、异常与风险以及护理方法对于保障胎儿的健康具有重要意义。