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幽门螺旋杆菌:常见误区与真相
2024-10-16 11:35:06
作者: 杨小青
作者单位:香港大学深圳医院国际医疗中心

什么是幽门螺旋杆菌?

幽门螺旋杆菌感染是常见的胃肠道感染,导致这一感染的细菌即幽门螺旋杆菌,主要寄生在人的胃黏膜中。它于1982年首次被发现,研究表明,它与慢性胃炎、胃溃疡以及胃癌等多种胃肠疾病密切相关,无明显症状的感染者也受到长期感染影响而形成了较高胃肠道疾病风险,因此针对性的早期监测和治疗能够相应改善胃肠健康状况。

误区:幽门螺旋杆菌感染没有症状?

长期感染中,幽门螺旋杆菌感染通常不引起明显症状,但部分患者也因此认为幽门螺旋杆菌没有直接的症状和影响,而忽视了其感染的不利影响。事实上,幽门螺旋杆菌感染的潜伏期可能很长,许多患者在早期并不会感到任何不适。然而,长期感染可能导致慢性胃炎、胃溃疡等疾病,甚至是胃癌。因此,定期进行胃部检查,尤其是有相关家族史或胃部不适症状的患者,应该更加重视幽门螺旋杆菌的检测与治疗。

误区:幽门螺旋杆菌感染之发生于成年人?

通常而言,由于胃肠疾病症状就诊并检出幽门螺旋杆菌感染的患者多为成年人,因此人们常常主要关注成年人,而忽略了家庭中儿童的感染可能。实际上,包括儿童和青少年在内,任何年龄段的人都有可能感染,而与家庭中儿童共享食物等过程使得幽门螺旋杆菌也可能通过唾液、饮水和食物传播,相应容易带来家庭内的聚集性感染。许多儿童在学龄前或入学期间就可能感染幽门螺旋杆菌,因此,父母应关注孩子的健康状况,定期进行相关检测,及时发现和治疗幽门螺旋杆菌感染。

误区:幽门螺旋杆菌只能引起胃病?

许多人认为幽门螺旋杆菌感染仅仅会导致胃部疾病,如胃炎和胃溃疡,因此认为其危害相对有限。但现有研究发现,幽门螺旋杆菌与多种系统性疾病相关,其感染可能与动脉粥样硬化、高血压等心血管疾病的风险增加有关,也可能与糖尿病的发生存在一定的关联。因此,我们不能仅仅将幽门螺旋杆菌与胃部疾病相联系,也需要意识到其对全身健康的潜在影响,而注意其早期控制。

误区:幽门螺旋杆菌无需/不能治疗?

由于幽门螺旋杆菌感染的广泛存在,部分患者倾向于认为其影响有限,不会造成严重后果,因此不需要治疗,甚至会抱有“我会自己好”的侥幸心理,或者认为难以根治,因此不愿就医。

但事实上,幽门螺旋杆菌感染容易导致晨起嗳气和恶心等不适,容易带来活动性胃炎并损害胃肠道功能,其阳性也是是胃癌高危人群的典型指征,对健康的负面影响显著。因此,感染者不应抱有侥幸心理,应该积极寻求医疗帮助,进行幽门螺旋杆菌的检测和治疗。

与此同时,现代医学对幽门螺旋杆菌的治疗效果显著,单次就诊就能完成检测、开具处方购买药物,大部分患者两周内的持续服药即可消除细菌感染,早期发现并积极治疗可以有效降低胃部疾病的风险。

幽门螺旋杆菌的检测与治疗

幽门螺旋杆菌的检测与治疗是控制感染及其相关疾病的重要步骤。目前,幽门螺旋杆菌的检测方法主要有几种常见手段。其中,呼气试验是一种简单且无创的检测方式,通过分析患者呼出的气体来判断是否存在幽门螺旋杆菌,该方法快速便捷,患者也可以自行留存样本送检以快捷完成检测。相较而言,内镜活检是在胃镜检查过程中取胃黏膜组织进行病理学检测,这是较为准确的一种诊断方式,血清学检测则通过血液检测抗体来判断是否存在感染。

在治疗方案方面,幽门螺旋杆菌的治疗通常采用“四联疗法”,通过联合使用两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂,能够获得临床上的显著疗效,能够有效根治幽门螺旋杆菌感染,需要患者具体咨询医师以便于根据生活史、过敏史判断,具体进行抗生素选择。

除了药物治疗,患者也需要在日常生活中增加纤维素的蔬菜、水果摄入,同时也需要避免霉变、腌渍、熏烤、高温油炸和滚烫的食品。保持良好的生活习惯,如定期锻炼和保持心理健康,能进一步增强身体的免疫力,有助于并促进整体健康。

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