乳房健康，作为女性健康的重要组成部分，越来越受到社会的广泛关注。随着医学技术的不断进步，超声乳腺影像检查已成为守护乳房健康的重要科学工具之一。超声乳腺影像检查，是一种利用高频声波在乳腺组织中传播并反射回来的原理，形成乳腺内部结构的图像，进而评估乳腺健康状况的医学影像技术。这种检查方法以其无创性、无辐射、实时性和高分辨率等优点，成为乳腺疾病筛查和诊断的重要手段。BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）也同样至关重要，其是由美国放射学会开发的一种风险评估和质量保证工具，已经被全世界广泛认可和使用。通过BI-RADS分级，可以对乳腺病变的良恶程度进行初步评估，为临床决策提供重要参考。BI-RADS分级将乳腺病变分为0-6类，每一类都对应着不同的恶性可能性和临床处理建议。以下将深入探讨超声乳腺影像检查及其与BI-RADS分级系统的结合，揭示它们在乳腺疾病诊断中的重要作用。

一、超声乳腺影像的特征

1.正常乳腺的超声表现：在正常乳腺的超声图像中，我们可以清晰地看到乳腺腺叶及乳腺导管的结构。乳腺腺叶呈中等强度的光斑，导管则呈现为圆形或椭圆形暗区，排列不整但大小相似。乳腺的表层为低回声脂肪组织，其中可见三角形强光带回声，为Cooper韧带。乳腺深部为胸大肌，呈现为层状排列的低回声区，低回声间有增强光带。这些特征为判断乳腺健康状况提供了重要参考。

2.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤之一。在超声图像上，乳腺纤维腺瘤表现为圆形或椭圆形肿块，包膜完整光滑，内部呈低回声或中低回声。有时肿块内部可见钙化强光团，后方伴声影。肿块周边及内部均可见少许彩色血流信号。

3.乳腺癌：乳腺癌是乳腺最严重的恶性肿瘤之一。在超声图像上，乳腺癌表现为患侧乳腺组织内出现异常回声肿块。肿块形态不规则、边缘不光滑、呈蟹足样生长。内部多为低回声且分布不均匀，有时可见强回声钙化斑块。多普勒探测显示肿块周边及内部有较丰富血流信号且多呈高阻动脉血流。

4.其他乳腺疾病的超声表现：除了上述常见的乳腺疾病外，乳腺炎、乳腺囊肿等也都有其独特的超声表现。乳腺炎的超声图像中可见肿物边界模糊、增厚且回声增强；乳腺囊肿则表现为边界光滑清楚且内部呈无回声区后方回声增强呈蝌蚪尾征等特征。这些超声特征为全面评估乳腺健康状况提供了重要信息。

二、BI-RADS分级：乳腺影像的标准化评估体系

1.BI-RADS 0类：表示资料不全，需要额外的影像学评估，如乳腺X线或超声检查等。

2.BI-RADS 1类：阴性，恶性可能性为0%，建议常规随诊。这类检查通常无异常发现，如组织显示正常、无结构紊乱、无肿块、无钙化等。

3.BI-RADS 2类：良性发现，恶性可能性为0%，建议常规随诊。这类病变包括无强化的纤维腺瘤、囊肿、无强化的陈旧瘢痕、乳腺假体等。

4.BI-RADS 3类：可能是良性的病变，恶性可能性小于2%，建议短期随访。这类病变包括很可能是纤维腺瘤的肿块以及复合囊肿、簇状微小囊肿等。

5.BI-RADS 4类：可疑恶性，但不具备典型的恶性征象，恶性可能性在2%—95%之间。根据风险进一步细分为4A（低度可疑恶性，恶性可能性2%—9%）、4B（中度可疑恶性，恶性可能性10%—49%）、4C（高度可疑恶性，恶性可能性50%—94%）。

6.BI-RADS 5类：高度怀疑恶性，恶性可能性≥95%，临床应采取适当措施，包括手术、化疗、放疗等。

7.BI-RADS 6类：已活检证实为恶性，临床应采取积极的治疗措施，包括手术、化疗、放疗等。

超声乳腺影像检查与BI-RADS分级系统的结合应用，为乳腺疾病的早期发现、诊断和治疗提供了有力支持。通过这两种科学工具的相互配合，可以更加准确地评估乳腺健康状况，制定科学的治疗方案，从而守护女性乳房健康。因此，我们呼吁广大女性朋友们重视乳房健康，定期进行超声检查，并关注BI-RADS分级结果，以便及时发现和治疗乳腺疾病。让我们共同努力，守护乳房健康，享受美好生活！