什么是口渴？

口渴又称为口干燥症，是个体的一种主观感受，由于身体缺少水分引起口腔内的唾液逐渐丧失而造成的一种症状，且唾液无法完全滋润口腔粘膜而出现干燥感受。口渴促使人喝水是一种生理需求，也是维持人体正常生理活动的重要营养物质之一，当身体逐渐失去水分时，就会导致脱水，最初表现为口干、尿液颜色变深等，此时下丘脑部位的口渴中枢会接收缺水信号，让人们尽快补充水分，可分为生理性口渴和病理性口渴。

心脏外科手术后为什么会出现口渴？

与患者在进行心脏手术前长时间的禁食禁饮，控制水分摄入，手术过程中通过血液超滤、减少身体水分使机体处于轻度脱水状态，加之使用利尿剂等药物增加尿量导致患者血容量较少，麻醉药物使用导致唾液和呼吸道分泌物减少，术后易出现水、电解质失衡、发热及机体高代谢状态、气管插管时间较长等有关。

心脏外科手术后为什么需要谨慎喝水？

心脏，人体重要的“发动机”，日日夜夜不停地泵血并输送至全身各脏器，心脏外科手术后心功能尚未全完恢复，对液体的处理能力减弱，不恰当的喝水（如过量、过快喝水）可能会导致血容量急剧增加，进而增加心脏负担引起心脏衰竭、肺水肿等严重并发症，术后对于能经口喝水的病人，医护人员会严格控制饮水量，而使用呼吸机辅助呼吸不能经口喝水的病人，适当给予静脉补液和胃管补充水分，身体一般不会缺水，因此，心脏术后喝水需谨慎。

心脏外科手术后大量喝水会出现什么严重后果？

可能会出现呼吸困难、胸闷、头晕、心慌、咳嗽、咳痰、咯血、少尿、水肿、腹胀、食欲不振等，且术后患者多存在营养不良和低蛋白血症，大量喝水可能会使过多的水分通过毛细血管渗出，进入肺组织间隙，引发肺水肿，严重时危及生命。

心脏外科手术后如何科学喝水？

1.控制总量：成人每日的总摄入量（包括输液、饮水、水果、粥、汤、饮料等）应严格在2000～3000ml左右（或体重×30ml）。患儿总摄入量按照公斤体重计算：患儿24h总摄入量（ml）＝（第一个10kg×4＋第二个10kg×2＋第三个10kg×1）ml×24h。特殊情况下，严格遵从医生指示适时调整。

2.少量多次喝水：心脏术后成年患者可采取少量、多次、匀速的间断补水方法，每次喝水量控制在50～100毫升之间，每间隔2～3个小时适当喝水。奶粉或母乳喂养的患儿每隔2～3小时给予足够奶量后，适当减少额外水分摄入。

3.注意水的温度：术后患者应喝温开水，温度建议在30～40℃，过烫或过凉都可能对心脏造成不良影响。水温过烫可能会刺激食道和胃粘膜，增加心脏负担；水温过凉可能会引起血管收缩，增加心脏耗氧量，诱发心律失常或心绞痛。

4.遵医嘱饮食：术后患者饮食应遵医嘱执行，一般进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化、无辛辣刺激食物，在流质饮食阶段，拔除气管插管后6小时后可喝水，注意观察有无呛咳、恶心呕吐等不良反应，半流质饮食或普食阶段，鼓励患者每日达到目标进食量，注意少食多餐，细嚼慢咽。

心脏外科手术后喝水注意事项

1.避免一次性大量喝水：在喝水总量不变得情况下，少量多次喝水，将每日所需水分均匀分配到各个时间段，避免一次性大量喝水，以减轻心脏负担。

2.避免刺激性饮料：如咖啡、茶、碳酸饮料等，上述饮料可能会刺激心脏，增加心脏负担。

3.严格监测尿量：尿量的变化可反映体内水分平衡情况，根据其变化及时调整喝水量和饮食计划。如尿量呈咖啡色（排除肾脏疾病后）说明身体重度缺水，尿量呈黄橙色说明身体轻度缺水，尿量呈柠檬水色说明身体水分充足，尿量呈透明色说明身体水分摄入过量。

4.观察反应：若出现尿少、心悸、胸闷、气短、水肿等不适，立即停止喝水并及时告知医护人员。

5.其他：尽量用鼻子呼吸，避免张口呼吸；有糖尿病史者，控制好血糖，避免高血糖引起口渴；低盐清淡饮食，避免摄入含盐量过高的食物。

小结

“管住嘴，迈开腿”说的不仅是吃饭，也包括喝水。患者及家属应充分了解并遵循医生建议，合理科学喝水，以促进身体机能恢复，同时注意观察身体反应，不适随时就医咨询。心脏手术效果的维护，需要您科学喝水的坚持，遵循医嘱，促进术后康复，提高生活质量。