1 B超介绍

B超，是一种利用超声波在人体内的反射和散射原理，通过电子扫描转换成电信号，再经过计算机处理后以灰阶图像形式显示在屏幕上的医疗设备。超声波在人体组织中的传播速度、衰减程度及反射特性因组织类型、密度及病变性质的不同而有所差异，这些差异构成了B超图像的基础。

B超具有操作简便、价格低廉、实时成像、无辐射、无创无痛、广泛适用、可重复性等优点。

2 B超在常见疾病诊断中的应用

妇产科：用于监测胎儿发育情况，评估胎盘位置、成熟度及羊水量，诊断宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病。

心血管系统：可用于评估大血管如颈动脉、下肢动脉的血流情况及管壁结构，辅助诊断动脉硬化、血栓形成等。

消化系统：检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹部脏器的形态、大小、内部结构及病变情况，如肝囊肿、肝血管瘤、胆囊结石、胰腺炎等。

泌尿系统：观察肾脏、输尿管、膀胱的形态、大小、位置及内部结构，诊断肾结石、肾积水、膀胱肿瘤等疾病。

甲状腺及乳腺：评估甲状腺及乳腺的大小、形态、回声特点及血流情况，辅助诊断甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺增生、乳腺癌等。

3 B超图像解读

3.1 B超常见的描述性词汇

（1）回声：无回声通常表示液体区域，如羊水、囊肿内的液体部分，显示为黑色或暗区。等回声表示与周围组织回声相似的区域，可能表示正常组织或某些病变。强回声常见于钙化、结石等硬质结构，显示为白色或亮区。

（2）形态：描述病变的形状，如圆形、椭圆形、不规则形等，以及生长方向（水平位、非水平位）。

（3）边界：清晰或不清晰，用于描述病灶与正常组织的界限是否分明。清晰边界可能表示良性病变，不清晰边界则可能提示恶性或复杂性病变。

（4）边缘：包括光整、毛刺、成角、分叶等细节特征，有助于判断病变的性质。例如，恶性肿瘤的边缘可能呈现毛刺状或不规则形状。

（5）血流：通过彩色多普勒超声观察病变及正常组织中的血供丰富程度，对于判断病变的良恶性有一定帮助。丰富的血流信号可能表示病变处于活跃状态，如恶性肿瘤；而缺乏血流信号则可能表示病变已经坏死或处于静止状态。

3.2 B超图像报告的常用专业术语

囊性：表示病灶为单纯液性（液体）成分，常见于囊肿等病变。囊肿通常是良性的。

实性：表示病灶为实质（固体）成分，常见于肿瘤等病变。实性病变的性质需要通过其他检查手段进一步确认。

囊实性：表示病灶同时具有液性和实质成分，可能是复杂性囊肿或肿瘤的一部分。需要根据具体情况进行进一步的评估。

结节/占位：超声诊断中对病灶的称呼，通常较小的为结节，较大的为占位。

MT/CA：MT是恶性肿瘤的缩写，CA是癌的缩写。在超声报告中提及这些缩写时，表示超声医生怀疑该病灶为恶性，需要进行进一步确诊。

4 B超检查的准备与注意事项

饮食准备：根据检查部位的不同，可能需要空腹或进食特定食物。如腹部B超通常需要空腹至少8小时，以减少胃肠气体干扰；而妇科B超（经腹）则需膀胱充盈，以便清晰显示子宫及附件。

着装准备：尽量穿着宽松、易脱的衣物，便于检查部位的暴露。

避免使用影响图像质量的物品：如金属饰品、药膏、化妆品等，以免在图像上形成伪影，影响诊断。

保持放松：检查过程中保持呼吸平稳、身体放松，有助于获得清晰的图像。

告知过敏史：对造影剂过敏的患者应提前告知医生，以避免过敏反应的发生。

遵循医嘱：对于需要进一步检查或治疗的患者，应严格遵循医嘱执行。

5 总结

B超作为一种重要的医疗检查手段，在疾病的早期发现、诊断及治疗中发挥着重要作用。通过解读B超图像，我们可以更好地理解和把握自己的健康状况。希望本小课堂能为您的健康之路增添一份保障和助力。