一、生活方式干预

(1)饮食管理。1.食物多样，平衡膳食：日常膳食做到食物多样,每天的食物应包括谷薯类、蔬菜水果、禽畜鱼蛋奶类和大豆坚果类;达到每天摄入12种以上食物,每周摄入25 种以上食物。选择小分量的食物以实现食物多样，根据不同年龄儿童青少年能量的需要量,控制食物摄入总量。增加新鲜蔬菜水果、全谷物和杂豆在膳食中的比重;保证蛋白质摄入,选择富含优质蛋白质食物,如鱼、禽、蛋、瘦肉、奶及奶制品、大豆及其制品。2.养成良好饮食习惯：每天定时定量规律进食，三餐均衡，不要暴饮暴食，进食时细嚼慢咽，养成每餐进食宜八分饱的习惯，饮足量温开水,少量多次，减少高糖、高淀粉蔬果、高碳酸饮料，少吃油炸食品。肥胖儿童青少年进餐时建议先吃蔬菜—肉类—谷薯类，有助于减少高能量食物的进食量。

（2）运动管理。1.运动应遵循循序渐进，避免运动过度，定时监测身高、体重、腰围，运动前在专业人员安全评估及指导下，监测心率、血压、呼吸、血糖、血脂及制定个性化运动方案，运动时感觉身体不适立即停止运动，及时就医，运动后及时补充能量。2.有氧运动为主，抗阻运动为辅，每天至少60分钟以有氧运动中高强度（如快走、骑车、游泳、球类运动），包括抗阻运动（如跳绳、跳远、弹力带运动）。

（3）睡眠管理。儿童青少年规律作息，保证充足睡眠，做到早睡早起，5岁以下儿童睡眠10~13小时，6~12岁睡眠9~12小时，13~17岁睡眠8~10小时。

二、综合干预

1.认知疗法：认知行为疗法引导减重，关注儿童青少年信念、思维方式和身体形象，认知治疗可以识别并改变不健康饮食习惯和思维方式。

2.正念疗法：强调关注当下的认知、意念和情绪，专注当下,是一种专注于当下、接纳自己和周围环境的状态。心理学家乔恩·卡巴特-津恩是正念减压疗法（MBSR）的创始人，他将正念定义为“有意识地、不带评判地关注当下”。通过正念练习，人们可以学会观察自己的想法和情感，逐渐减少对过去和未来的过度关注，从而减轻焦虑和抑郁等心理问题。

3.中医疗法：肥胖儿童青少年食养要从中医整体观、辨证观出发,遵循首重脾胃的原则,兼顾合并症,因人因时因地施食。肥胖儿童青少年应顺应四时,遵循“春夏养阳、秋冬养阴”的调养原则。春天阳气开始生应当早起,足量运动。夏季人体阳气外发,不可贪凉饮冷,避免损伤阳气。秋天易燥,要少食辛辣,适量多吃莲藕、苹果等酸甘多汁的食物。冬季天气寒冷,往往进食牛羊肉类较多,食用后体内容易积热，因此可添加些“甘寒”的食物如白萝卜、大白菜等,调剂平衡。

三、结束语

儿童青少年非药物体重管理进行生活方式干预和综合干预,有效降低儿童青少年焦虑、抑郁情绪，有助于儿童青少年身心健康，提高儿童青少年生活质量及心理状况。