亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis，SAT）是一种与病毒感染 ，有关的甲状腺局部炎症，临床表现为发热、颈部疼痛（放射性痛和转移性痛为其特征）。属于自限性疾病（发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈），此病在临床上较为常见，约占甲状腺疾病的5％，多见于40～50岁中年女性，绝大多数可治愈，少数可遗留甲状腺功能减退症。本病发病有明显的季节性，冬春季节高发。

亚急性甲状腺炎的类型

根据实验室结果可以分为甲状腺毒症期、甲减期、恢复期三期。即早期、中期、晚期。

1.早期（甲状腺毒症期）。疾病早期，甲状腺滤泡（注：甲状腺滤泡是甲状腺的正常组织，具有分泌和储藏甲状腺激素的功能）被破坏，储存在滤泡中的甲状腺激素进入血液，引起血液中甲状腺激素浓度过高；同时炎症损伤引起甲状腺细胞摄碘功能减低。这就是本病特征性的血甲状腺激素水平和甲状腺摄碘能力的“分离现象”。患者一般起病较急，出现发热、甲状腺部位的疼痛和压痛、甲状腺机能亢进的相关表现，如兴奋多动、怕热多汗等。

2.中期（甲减期）。疾病中期，血液中的甲状腺激素耗竭，甲状腺滤泡组织尚未修复，造成血液中甲状腺激素浓度过低。临床上可转变为甲状腺功能减退（甲减）的表现，如动作迟缓，精神萎靡不振，记忆力减退，怕冷无汗等。

3.晚期（恢复期）。疾病后期，甲状腺滤泡结构和功能恢复，血液中甲状腺激素水平恢复到正常，摄碘能力恢复正常。症状逐渐好转。

日常生活中的注意事项

1.合理膳食：少食多餐，避免暴饮暴食，营养均衡。甲亢期饮食以富含高热量、高维生素、蛋白质和糖类丰富为主，多补充水分。减少肠道刺激，限制纤维饮食；忌烟酒、忌刺激性、辛辣、兴奋食物，如葱、姜、蒜、花椒、咖啡、可可等；忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物；禁食海带、紫菜等含碘高的食物。甲减期饮食以低热量、低脂、高维生素、蛋白质丰富为主。多进食新鲜的蔬菜和水果，多饮水，避免便秘。甲减期应该适当增加含碘食物的摄入，提高血液中碘的浓度，为甲状腺激素的合成准备充足的原料。

2.调整心态，避免劳累。需保证充足的睡眠、注意休息、避免劳累、减少不良刺激、保持良好的心态、时刻关注自己的身体变化。急性期要卧床休息，减少能量消耗，运动要适度。预防亚急性甲状腺炎（亚甲炎）主要可以从以下几个方面着手：（1）‌规律运动‌：增强体质，预防感染，因为亚甲炎的病因多与病毒感染相关‌。（2）‌生活节制‌：注意休息，劳逸结合，保持乐观、积极向上的生活态度。养成良好的生活习惯，如茶饭有规律，生活起居有常，不过度劳累，心情开朗，对预防亚甲炎有很大的帮助‌。

疾病预后如何？

亚急性甲状腺炎预后良好，常在几周或几个月内自行缓解，整个过程为6～12个月。复发者罕见（2％～4％）；5％～10％的患者可能发生永久甲状腺功能减退，需终身替代治疗。

结论 

SAT是一种与病毒感染有关的炎症性甲状腺疾病，其治疗和管理需要综合考虑病因、临床表现、诊断和治疗策略。随着对SAT研究的深入，对疾病机制的理解以及治疗方法的改进，患者的预后和生活质量有望进一步改善。