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外伤能导致致命肺病?医生:真的!
2023-06-06 14:47:24
作者:白华宇
作者单位:大众健康报

本报记者 白华宇

近日,有媒体报道,湖北武汉一名24岁的研究生在一次膝盖扭伤治疗半个月后突发心脏骤停,经过医生诊断被确诊为“肺栓塞导致呼吸心搏骤停”,终因病情恶化抢救无效离世。网友们在为他生前签署器官捐献协议,离世后拯救多人的行为感动之余,也发出了疑惑:为何一次运动受伤,会导致如此致命的肺部疾病呢?

为此,记者咨询了成都市第八人民医院呼吸内科主任、副主任医师于婵。她告诉记者,创伤确实是导致肺栓塞的风险因素之一,且该病的发病率也在逐年增高。“对年轻人而言,外伤是导致肺栓塞的高危因素之一,值得更多人引起重视。”

肺栓塞是指由各种栓子阻塞肺动脉或肺动脉分支而引起的一组临床综合征,其中以来自下肢深静脉血栓栓子的脱落而导致的肺血栓栓塞症最为常见。

“肺栓塞的发病机制和诱因很多,有和遗传变异相关的原发性肺栓塞,也有各种外因诱发的肺栓塞。”于婵介绍,目前明确的肺栓塞危险因素有吸烟、高龄、肥胖、近期外科手术及骨折创伤史、长期卧床不动、恶性肿瘤、急性感染性疾病、慢阻肺、心脑血管疾病、血液系统疾病、代谢性疾病及风湿免疫性疾病等,而感染新冠病毒也是肺栓塞发生的高危因素之一。

“从年龄因素来看,年轻人的危险因素以外伤及手术、妊娠及产褥期为主,中老年人则主要是高血压、外伤及手术、糖尿病。然而,男性青年患者危险因素以外伤及手术多见;女性青年患者主要危险因素为妊娠及产褥期。”于婵解释道,外伤可通过多种途径,比如伤口或骨折部位血管破裂形成血栓,血栓脱落通过血液进入肺部,就可能形成肺栓塞。

肺栓塞没有特别典型的症状,普遍以呼吸困难为主,往往表现为活动后加重,休息时减轻;约半数患者以胸痛为主要表现。于婵提醒,如果出现突发的无明显诱因的呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥、咯血、咳嗽、单侧下肢肿胀或双下肢不对称性肿胀、疼痛等情况,应及时到医院就诊,这些都有可能是肺栓塞的症状。

于婵表示,爱运动的年轻群体如受伤要及时合理处置,此外,长期卧床不动的人群和新冠病毒感染“阳康”者也要多留意自身呼吸系统是否出现异常,规律饮食运动,做到对肺栓塞的有效预防。

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