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尿毒症患者的饮食
2023-09-01 14:51:42
作者:彭晓燕
作者单位:渑池县人民医院
尿毒症是指人体不能通过肾脏将人体内的代谢产生废物排出体外的综合征,是慢性肾脏病的终末期阶段,其患病率在全球都呈现逐年上升的趋势。众所周知,尿毒症危害巨大,经过长期的治疗,尿毒症患者不论是生理还是心理都会受到巨大的伤害。应对尿毒症需要及时地进行治疗,而饮食护理在治疗中起到举足轻重的作用,合理准确地饮食不仅可以防止或减少并发症的发生,还可以维持良好的营养状态,达到更好的治疗目的,提高患者的生活质量。

1.保证能量摄入。若蛋白质摄入不足,会导致肌原纤维分解,肌肉减少;如果蛋白质和热量摄入均不足,为了保证身体重要器官能量供应,会使蛋白质合成减少和肌蛋白分解增加,血肌酐更加升高。因此患者有足够的热量摄入,这是尿毒症饮食最基本的原则,一般认为能量摄入应为每公斤104~146千焦。未进行透析治疗阶段的尿毒症患者,应给予优质低蛋白饮食。一方面可减轻尿毒症症状,另一方面可延缓慢性肾衰时肾功能的进行性恶化。一般认为每公斤体重每日蛋白质摄入量0.5克,可以维持患者氮平衡。如同时补充必需氨基酸,则蛋白质可限至更低。蛋白质中65%~75%应为优质动物蛋白,并分配在三餐中,食物应以奶、蛋等蛋白质和麦淀粉为主,限制植物蛋白质比例。进行透析阶段的病人,不应再过于严格限制蛋白质摄入。一方面透析替代了肾脏的排泄功能,另一方面透析本身也是一个消耗和丢失蛋白质的过程,所以血透病人饮食中蛋白质维持在每公斤体重每日1.0~1.2克,腹透患者应在1.2~1.5克,这样才可使患者维持良好的营养状态。

2.食物纤维能防止便秘,这很多人都知道,但食物纤维能降低三脂、胆固醇,很多人都不知道。得了尿毒症,胆固醇高,三脂高,为治疗疾病,要多荞麦面、玉米面等。在透析期间,更要多吃食物纤维含量丰富的食物,因为透析为让人体的营养流失,需及时补充。蔬菜食物纤维含量高,可多吃。3.新鲜的水果对人体有益,尿毒症病人可多吃。在医院,尿毒症病人由于长期服用药物,胃吸收能力变弱,经常会出现食欲不振,厌食的情况。一个厌食的人,多不会厌倦吃水果。水果含有丰富的营养,因此比较容易被人体吸收,患者可多吃。若疾病久治不愈,心情烦躁,患者可通过吃水果来发泄,但是含磷、钾高的水果,尤其是含磷高的水果,尿毒症患者尽量少吃;还有尽量少吃含水分过多的水果,尤其不能吃太多,比如西瓜就尽量少吃,因为西瓜本来含钾很少,但是水分多。

控制饮食是尿毒症患者的一种基本治疗。养成良好的饮食习惯和饮食管理可以延缓疾病的进展和避免突发意外,提高患者的生活质量和延长寿命,希望广大病友在日常生活中引起注意,自觉遵循。

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