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放射治疗的副作用和风险
2023-08-29 10:21:31
作者:赵书学
作者单位:广西医科大学附属肿瘤医院放疗中心
放射治疗是一种使用高能量的放射线来杀死癌细胞或抑制其生长的治疗方法。它被广泛应用于癌症的治疗,可以作为单独的治疗方式,也可以与手术、化疗等其他治疗方法联合使用。放射治疗的原理是利用放射线的能量破坏癌细胞的DNA结构,从而阻止其分裂和生长。鉴于放射治疗机制的特殊性,所以放射治疗具有一定的副作用和风险

(一)放射治疗的副作用

1.全身反应:症状多表现为食欲不振、疲乏无力、头晕头痛、失眠及免疫功能低下。一般这些症状不会很严重,可以自行缓解。有时放疗也会出现白细胞、红细胞或血小板数量下降,特别是在放疗前接受过化疗,或同时进行放化疗,或者放疗区位于骨盆等造血功能旺盛的区域、面积较大时,则可能出现白细胞和血小板等明显下降。

2.皮肤反应:放射治疗可能导致皮肤红肿、干燥、瘙痒、脱屑和疼痛等反应。这些反应通常在治疗期间逐渐出现,并在治疗结束后几周内消退。

3.恶心和呕吐:某些患者在接受放射治疗期间可能会出现恶心和呕吐。这可能是由于放射线对胃部或消化道组织的影响。

4.口腔黏膜反应:放疗的区域位于口腔、鼻腔、鼻咽、喉等部位时,往往会出现不同程度的口腔黏膜反应,症状表现为口腔黏膜的红肿、溃疡、味觉改变、疼痛、咽下困难等。

5.食欲改变:放射治疗可能导致食欲减退或口味改变。某些患者可能对某些食物有不同的偏好或厌恶。

6.水肿:放射治疗可能导致局部水肿,特别是在治疗部位周围。

7.永久性副作用:尽管罕见,但放射治疗可能会引起一些永久性副作用,如肺纤维化、心脏损伤、肠道问题等。这些副作用的发生率取决于治疗部位和剂量。请注意,每个人对放射治疗的反应是不同的,有些人可能经历较轻微的副作用,而其他人可能经历更严重的副作用。

(二)放射治疗的风险

1.损伤健康组织:放射治疗旨在杀死癌细胞,但它也可能对周围的健康组织造成损伤。

2.副作用:放射治疗可能引起一系列副作用,如皮肤反应、疲劳、恶心、呕吐等。大多数副作用是暂时的,会在治疗结束后逐渐减轻或消失,但也有可能出现永久性副作用。

3.长期影响:放射治疗可能对患者的长期健康产生影响。例如,某些放射治疗可能增加患者在未来发展其他类型癌症的风险。此外,放射治疗还可能对心脏、肺部、肠道等器官造成损伤,增加患者患上相关疾病的风险。

4.放射性损伤:放射治疗使用的放射线具有一定的放射性,因此可能对医护人员和患者本身造成一定的辐射暴露。医院会采取必要的措施来保护医护人员和患者免受辐射的危害。

5.心理影响:接受放射治疗可能对患者的心理健康产生影响。焦虑、抑郁、恐惧等情绪问题常常伴随着癌症治疗过程,包括放射治疗。

请注意,以上风险并非所有患者都会遇到,而且医生会根据患者的具体情况评估风险和益处,并采取适当的措施来最大限度地减少风险。

(三)如何尽可能地减少副作用的治疗风险

1.遵循医生的建议:听从医生的指导和建议,按照治疗计划进行放射治疗,并遵守医生的嘱咐。

2.了解治疗过程和副作用:在开始放射治疗之前,详细了解治疗过程、可能的副作用和风险。与医生沟通,了解治疗的预期效果和可能的不良反应。

3.保持良好的生活方式:保持健康的生活方式有助于增强身体的抵抗力和康复能力。合理饮食、充足睡眠、适量运动和避免烟酒等不良习惯,有助于减轻放射治疗的副作用。

4.注意饮食调理:放射治疗期间,可能会出现食欲不振、口腔溃疡等问题。在医生的指导下,合理调整饮食,增加营养摄入,保持身体健康。

5.定期复诊和监测:定期复诊和监测是非常重要的,可以及时发现和处理任何潜在的副作用或并发症。

6.心理支持:放射治疗可能对患者的心理产生一定影响,因此寻求心理支持和咨询也是很重要的。

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