肺栓塞会出现哪些症状呢？

肺栓塞的患者会出现呼吸困难及气短的症状。其最重要的临床表现为胸痛，通常情况下为患侧胸部钝痛。当患者出现头晕、昏厥的症状时，则提示有大的肺栓塞存在。患者多会伴有干咳，无痰，小量咯血，大咯血的现在极少见。约有10%患者可发生休克，此类患者均为巨大栓塞，其体征常见有呼吸急促、面色苍白或口唇、指端、末梢发绀，肢体皮肤呈花斑色，肺部局限性湿罗音、干鸣音、胸膜摩擦音以及心律失常、肺动脉第二心音亢进、血管性杂音等。

肺栓塞要如何治疗？

要密切监测患者的生命体征、心电图及血气分析等各项变化。患者要保持安静，绝对卧床，吸氧，保持大便通畅，排便不可用力，应用抗生素控制下肢血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染的发生。合并休克者迅速纠正引起低血压的心率失常，同时积极开展溶栓、抗凝治疗。可以通过溶栓治疗达到迅速溶解血栓、恢复肺组织再灌注、逆转右心衰、全面改善肺毛细血管容量、降低病死率和复发率的目的，尿激酶是治疗过程中最常用的药物。同时，为了防止栓塞发展和再发，可以采用抗凝治疗，使自身纤溶机制溶解已存在的血栓，常用药物有低分子肝素以及华法林等。

肺栓塞如何护理呢？

尽量给予患者专人特别护理，持续心电监护，严密观察生命体征及各项指标的变化情况；同时观察病人紫绀、胸闷、憋气、胸痛是否得到有效改善，有无咳嗽及尿量等情况，对各种药物的效果及副作用进行观察。患者要绝对卧床休息，避免用力咳嗽，保持大小便通畅，以免增加腹腔压力，影响下肢静脉回流。

指导患者进行床上下肢主动或被动活动，可以通过抬高患肢的方式，确保静脉血的回流。密切观察患肢的皮肤颜色。温度、水肿程度，不可以挤压、按摩患肢，避免造成血栓脱落，导致再次肺栓塞。对于呼吸道不通畅的患者，必要时给予吸痰。室内温度要保持在20℃左右，湿度70%，呼吸平稳后指导病人深呼吸运动，使肺早日膨胀。

针对溶栓治疗患者的护理，要保证患者绝对卧床休息，不可以进行搬动。尿激酶要现配现用，准确调节灌注速度。对患者的皮肤黏膜、牙龈、胃肠道有无出血进行观察，要定时测定出凝血时间、凝血酶原时间及大便隐血实验，做好抗凝期间的护理指导。

术后护理：在患者行下腔静脉滤网置入术后，要定时进行巡视，观察穿刺处是否发生出血和血肿，因患者穿刺处加压包扎，所以要对加压患肢及足背皮肤颜色、温度及足背动脉搏动情况进行观察，防止发生肢体缺血性坏死，穿刺侧肢体伸直制动12小时，避免血栓形成。

如何预防肺栓塞？肺栓塞可以直接危及生命，因此预防比治疗更加重要，我们可以通过几下几种方措施进行预防:

1.改善生活方式：戒烟、适当运动、控制体重，保持心情舒畅等。

2.主食方面：减少胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果，适量饮茶。

3.出行乘座飞机、车、船长途旅行时可以通过增加饮水量稀释血液，久座后要活动下肢。

4.对有下肢外伤或长期卧床的，要对下肢进行按摩，防止血栓形成。

5.有静脉血栓栓塞的病人，定期接受检查。

6.利用机械辅助和抗凝药物预防。