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急性肝衰竭越早发现越利于康复
2023-09-06 16:29:03
作者:卢美仙
作者单位:百色市人民医院

急性肝衰竭(AHF)是一种严重的肝脏疾病,死亡率高。早发现早诊断、早治疗至关重要。本文将用通俗易懂的语言,为大众普及急性肝衰竭的相关知识。

什么是急性肝衰竭

急性肝衰竭(AHF)是指在短时间内(通常为数天至数周)肝功能急剧下降,肝脏无法正常工作,导致体内毒素和废物堆积,血液中氨和胆红素等有害物质水平升高。起病急,进展迅速。近年来随着人工肝、肝移植等技术的发展,病死率有明显下降。

急性肝衰竭的原因

1.病毒感染是我国导致急性肝衰竭的主要原因。甲、乙、丙、丁型肝炎等病毒感染均可导致肝脏细胞受损,引发急性肝衰竭。其中,乙型肝炎是最常见的病因。

2.药物性肝损伤。一些药物、中草药和补品在不当使用的情况下会对肝脏造成损害。例如,非甾体抗炎药、抗结核药物、抗肿瘤药物等

3.急性中毒。化学毒物有磷、锑,长期酗酒、急性酒精中毒

4.其他原因:严重缺血、溶血等。

急性肝衰竭的症状特征

1.呕吐和恶心:患者会出现乏力、食欲下降、恶心、呕吐等,这是由于肝功能受损导致消化系统紊乱所致。

2.腹痛:患者可能会出现腹部疼痛。

3.黄疸:皮肤和眼白出现黄疸,表明肝脏功能受损,无法正常代谢胆红素。

4.肝性脑病:患者可能会出现意识模糊、昏迷等症状,这是由于肝脏无法清除血液中的毒素,导致中枢神经系统受损。

5.其他症状:患者还可能出现腹水、感染、凝血障碍等并发症。

如何早期发现急性肝功能衰竭

1.早期症状

(1)全身症状:包括疲劳、发热、恶心、呕吐和腹痛等。这些症状可能会被误认为是其他疾病的表现,因此需要注意身体的细致变化。

(2)消化道症状:包括食欲减退、黄疸、便秘、腹胀和腹泻等。这些症状可能会被误认为是消化系统疾病的表现,因此需要注意消化系统的变化。

(3)神经精神症状:包括易怒、烦躁、淡漠、困倦和抽搐等。这些症状可能会被误认为是精神疾病的表现,因此需要注意精神状态的变化。

2.检查手段

(1)血液检查:包括肝功能检查、血清胆红素检查和血浆白蛋白检查等。这些检查可以评估肝脏的功能和损伤程度。

(2)尿液检查:包括尿胆红素检查和尿常规检查等。这些检查可以评估肾脏的功能和损伤程度。

(3)影像学检查:包括超声检查、CT检查和MRI检查等。这些检查可以评估肝脏的形态和结构。如何治疗

1.病因治疗:由毒物、药物引起的急性肝衰竭,应尽快清除毒性物质并积极进行解毒治疗。防治多器官功能障碍综合征(MODS)。

2.支持治疗:适量输新鲜血、血浆和白蛋白。

3.人工肝(DPMAS)辅助治疗和肝移植:将患者血液通过体外的灌流,或通过活性炭等吸附作用和半透析作用,以清除肝衰竭患者血中有害物质或肝移植。为什么越早发现越有利于康复急性肝衰竭的危害非常大,不仅会对肝脏造成严重损伤,还可能引发其他器官的功能障碍。早期发现和早治疗可以明显减缓病情进展,降低并发症的风险,提高患者的生存率。因此,越早发现急性肝衰竭,越有利于患者的康复。

如何预防急性肝衰竭

1.饮食健康:保持均衡的饮食,摄入足够的维生素和矿物质,避免过度饮酒和摄入过多的脂肪。

2.避免过度用药:避免滥用药物,尤其是肝毒性药物,在使用任何药物前应咨询医生。

3.定期检查:定期进行肝功能检查,及时发现肝脏问题并进行治疗。

4.积极治疗病毒感染:如乙肝、丙肝等肝炎病毒感染,应积极治疗,防止病毒对肝脏造成进一步损害。5.保持健康的生活方式:保持充足的睡眠,避免过度劳累,加强体育锻炼,增强身体免疫力。

总结急性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,了解其定义、症状和预防方法对于早期发现和治疗至关重要。通过健康的饮食、生活方式以及定期检查,可以有效预防急性肝衰竭的发生。一旦出现呕吐、腹痛、黄疸明显等症状,应立即就医,接受专业的治疗。通过早期发现、早诊断及积极治疗,急性肝衰竭的康复机会将大大提高。

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