痛经主要是指月经前后或是月经期间下腹部疼痛、坠胀、腰酸等情况。分成原发性痛经和继发性痛经两种类型,原发性痛经占多数,痛经给女性生活造成严重影响。原发性痛经主要是由于病理性变化而引起子宫平滑肌、子宫壁螺旋动脉强力收缩,子宫发生缺血、缺氧的情况,发病机制是由于月经期间子宫内膜前列腺素上升。痛经发病率较高,应加强预防保健工作,保障女性身体健康。痛经虽然会在月经结束后消失,但若未及时采取预防措施或是对症治疗,给患者生活造成影响。痛经女性应每日坚持运动,缓解患者对月经来潮时由于担心疼痛而存在不良情绪,加强经期清洁卫生,月经期间切勿过度疲劳,切勿食用生冷、刺激性饮食,经期尽量不洗澡,减少碰触冷水。此次对痛经潜在危害进行分析,将有关情况总结如下。
1、痛经的定义和类型
痛经女性小腹、腰部出现疼痛,严重时痛及腰骶部位、大腿等。月经期间还有患者存在恶心、呕吐、冒冷汗、手足冷凉、乳房胀痛感、面色惨白、虚脱甚至是昏厥的情况;月经发病率高、周期近、痛苦,严重影响患者日常生活。痛经有两种类型:原发性与继发性,原发性痛经在临床中也被称之为功能性痛经,这类型痛经常发生于青春期、未婚、已婚未育女性群体,原发性痛经通常在分娩后疼痛会有所缓解或是完全消失,其预后效果良好。继发性痛经主要是由于生殖器官存在器质性病变而引起,由于子宫存在异常而导致疼痛,如子宫内膜异位症、子宫畸形、阴道畸形、子慢性盆腔炎、宫腺肌症、盆腔炎、子宫肌瘤、慢性宫颈炎、宫内放置节育器等都可能引起腹部剧烈疼痛,对以上疾病积极治疗后痛经症状会显著缓解。
2、痛经的病因
痛经病因较多,主要与如后几个方面相关:(1)精神方面。部份痛经女性对疼痛较为敏感。(2)子宫发育欠缺,血液供给不足,导致子宫缺血、缺氧的情况,进而痛经。(3)子宫颈管十分狭小。(4)月经无法正常外流,受到一定阻力,导致痛经。(5)由于经血不畅而导致的痛经。(6)遗传因素。(7)经期孕酮上升有关。(8)妇科疾病而引起的痛经。
3、痛经的危害
(1)痛经易引发乳腺增生,约占三分之一的乳腺增生疾病都是因痛经而引发,乳腺增生患者发展成为乳腺癌的占比并较高,痛经可能间接性引发乳腺癌。
(2)痛经大多是由于子宫内膜异位症,子宫内膜异位症患者易出现不孕不育的情况,不孕不育的原因是由于异位子宫内膜导致盆腔出现广泛性粘连,进而使输卵管无法正常往子宫腔运送精子而无法怀孕。子宫内膜异位症导致卵巢功能紊乱,其不能正常排出卵子而无法怀孕。痛经当中最为剧烈的疼痛主要是由于子宫内膜异位症而引发,应及时就医,以免延误病情而错失最佳治疗机会,导致不孕不育。
(3)痛经大多是在月经来潮前后或是月经期间,其可能发生在月经来临前12h,尤其是月经首日疼痛最为强烈,腹部呈现阵发性绞痛、腰骶部疼痛,月经48h后通常有所缓解,有部份痛经女性存在恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕乏力、面色苍白、冷汗直冒,严重时还会晕厥的情况,这给患者日常生活带来危害,影响女性痛经者工作和学习,也对身体健康造成伤害。
(4)痛经会使子宫出现异常,使女性阴道内表层细胞数与分泌液减少,进而导致阴道干涩、萎缩等情况。痛经使女性性欲缺乏,性功能欠缺,也有女性表现出性生活后盆腔存在酸涨感。
(5)痛经使女性痛经者气血不足,其机当中的自由基十分活跃,易引发女性衰老。尤其是经期疼痛使其面色惨淡、灰暗、皮肤粗燥、色斑以及痤疮等。痛经使子宫发生异常收缩,经血不畅通,使血液淤积,有痛经史女性怀孕后,其胎儿缺氧几率比无痛经史女性更高。
4、痛经治疗
痛经所产生的疼痛难以忍受,同时还存在某些疾病潜在的危害,治疗痛经对于女性健康十分关键。
(1)原发性痛经的治疗。疼痛难忍时可给予镇痛、镇静或是解痉药物。如给予前列腺素合成酶抑制剂,对前列腺素合成酶加以抑制,减少FG,预防子宫过强或是痉挛性收缩,缓解或消除痛经。也可通过口服避孕药抑制子宫内膜发育,降低月经量、减少排卵,降低月经血当中的PG。该治疗方式适用于无生育需求的女性。
(2)继发性痛经的治疗。子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,且无生育需求者、附件包块者可采取手术治疗,其他情况应首选药物治疗,药物效果不佳再考虑手术治疗。
(3)其他。经期除了加强清洁卫生外,减少运动量、切勿过度劳动,保暖,切勿食用生冷刺激性食物,保持心情愉快,减轻思想负担,预防痛经。
(4)加大健康教育力度。讲解月经期间的相关生理知识,经期由于盆腔充血而导致下腹出现坠胀、腰酸、大便变稀、大便次数加多的情况,通常会在24-48h内有所缓解,无需过度担忧。引导患者养成良好的生活习惯,早睡早起,睡眠充足,吸取充分营养,特别是蛋白质以及维生素等。有月经期间多饮热水或是红糖水,可对腹部适当按摩,或是使用热水袋等热敷。取平卧位时可将双腿屈曲,减轻张力影响,改善疼痛。在经期应给予痛经者安慰与鼓励,让其情绪平稳、心情愉悦,可通过转移注意力的方式,改善其不适感。