婴幼儿鼻腔较成人更短小，鼻黏膜更柔嫩，血管丰富，加之呼吸道免疫功能发育不完全，造成婴幼儿更容易发生感冒。部分家长甚至担忧“宝宝总是感冒，是不是不正常”事实上，婴幼儿感冒频率高，大多因其生理特点决定，加上幼儿爱用手摸东西，洗手不彻底，喜欢与伙伴聚集玩耍，也会提高感冒的发生机率。相关数据表明，6岁以下婴幼儿每年平均会感冒6次左右，已经上幼儿园的孩子次数可能更多。特别是在秋后到初春时间，很多孩子甚至每月都会感冒。感冒造成的鼻塞、流涕、咳嗽通常一周后会好转，但可能持续2周以上，只要不存在严重病情发展，即便每月1次感冒都属正常现象，不必过于担心。但如感冒引起的症状较严重，则有必要进行对症治疗与护理。

1.小儿感冒应该就医的标准

无论是小儿流行性感冒抑或是普通感冒，都属于自限性疾病，临床没有药物可直接治愈，多以缓解症状而主。因此，许多家长认为，小孩吃了药后不发烧、不流涕，认为感冒好了，其实只是症状改善了。流感可服用奥司他韦，普通感冒没有特效药物。但若婴幼儿出现下述情况，建议就医：(1)发烧症状持续时间>3天;(2)流清鼻涕症状持续时间>14天或流黄色浓鼻涕持续时间>10天;(3)没有高烧，但婴幼儿精神萎靡，对任何事物没有兴趣;(4)咳嗽时面部痛苦，呼吸急促、喘息、憋闷或者严重咳嗽持续时间>14天。

2.应该回避使用的小儿感冒常见药物

一些常见的小儿感冒药物有些孩子吃了没有问题，但绝不能忽视药物风险的存在。在儿童群体中，药物中毒占所有中毒比例的70%以上，又以婴幼儿占比最大。所以，在为婴幼儿选择药物时更要谨慎仔细，尤其是随着医学技术的进步，家长更有理由给孩子选择更安全的药物。本文简单梳理需要“警惕”的常见儿童感冒药物，包括：(1)小儿伪麻美芬滴剂，该药含有伪麻黄碱，属于神经兴奋剂;大剂量使用右美沙芬则可能出现抑制呼吸风险，药物的这两种成分对婴幼儿没有明确安全剂量，需要禁用，类似药物还包括美敏伪麻溶液。(2)小儿氨酚烷胺颗粒，不建议1岁以下新生儿服用，该药缺乏安全性和可靠的有效性数据，该药含有金刚烷胺，大剂量使用会出现小儿兴奋、惊厥、心律失常等症状。(3)小儿氨酚黄那敏，不建议1岁以下婴儿服用，不推荐6岁以下幼儿使用。该药是复方感冒药，含常见的退热成分对乙酰氨基酚，与同样含有对乙酰氨基酚的药物同吃，易用药过量产生肝损伤。上述三种药物都是复方制剂，普通家长不易弄得药物的有效成分，极容易发生重复给药，对婴幼儿肝肾功能造成负担。

3.治疗与改善小儿感冒症状的对策

大多数婴幼儿感冒后一周后均会好转，尽管不能缩短病程，但家长仍可做好护理工作，减轻孩子症状，让孩子生病时更舒服些。(1)感冒造成咳嗽：可打开加湿器提高房间湿度，建议保持40%～60%，让患儿呼吸舒适;同时，注意补足液体摄入;1岁以上的婴幼儿可以吃5ml蜂蜜缓解咳嗽症状。(注：严禁随意使用部分中成药止咳，如强力枇杷露、羚贝止咳糖浆、止咳宝片、咳喘宁片等含有罂粟壳药物，复方甘草片则含有阿片粉。详见表1。)(2)感冒造成发烧：可以让婴幼儿充分休息，补足水分;不必穿过多衣物，保持身体凉爽，若患儿体温升高感觉不舒服，可考虑吃退烧药，如美林。(3)感冒造成流涕：可打开加湿器提高房间湿度，建议保持40%～60%，让患儿呼吸舒适;帮助婴幼儿清洗鼻腔，缓解鼻塞症状，让婴幼儿更舒适;对新生儿可用生理海盐水鼻滴剂，1岁以上婴儿可用生理盐水喷雾。(4)感冒造成咽痛：饮食选择清淡、易吞咽、易消化辅食，做好清淡辅食后，还可给婴幼儿吃些冷饮，缓解咽喉痛;咽痛较严重时，可含糖块缓解咽痛。
 

小儿感冒本质上是身体的免疫系统对细菌、病毒展开的一次防卫，家长不必过分担忧，除药物治疗和护理干预外，更需要注意的是，让婴幼儿平时注意手卫生，远离病原体，以避免感冒带来的不适。