近日闺蜜悲伤地告诉我，她的爸爸走了。我不敢相信这个噩耗。眼前浮现的，是刘叔乐观的生活态度，自制的生活作息，前几天看见他，还精神矍铄的在做运动。我的微信运动榜单上，刘叔的步行率一直稳在前三。这样的一个老人家，怎么就突然去了？我知道虽然刘叔有糖尿病快10年了，但是一直管理得非常好，这次到底是因为什么原因呢？刘叔的老伴跟我聊起了刘叔这几天的反常情况：刘叔每次出去运动，路上看见下棋的，作为资深棋迷，都会驻足观看。这几次都因为一言不合就跟一起观棋的人吵起来了。阿姨劝他，还跟阿姨也吹胡子瞪眼睛的。阿姨都觉得刘叔失心疯了。所以在又发生一次拌嘴后，阿姨晚上就去了女儿家小住。结果第二天女儿打电话一直没联系上刘叔。一直到第二天下午了，感觉不对的家人返回家里一看，刘叔倒在厨房的门口。已经去世多时了。查看老人家的测血糖手机记录，显示老人家近日的血糖一直维持在餐后4.4~5.9mmol/l之间。我心里咯噔一下，原来“隐形杀手”是它——低血糖。

低血糖时是由于多种原因引起的血糖浓度低于正常值的状态，对非糖尿病患者来说，低血糖的诊断标准为血糖值给＜3.9mmol/l，而接受药物治疗的糖尿病患者低血糖诊断标准为≤3.9mmol/l。胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂都可引起低血糖。低血糖的临床表现与血糖水平及血糖下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗饥饿感等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状，夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理，有些患者屡发低血糖后，可表现为无先兆的低血糖昏迷。

为此，提醒广大糖友及家属，凡是糖尿病老年患者不能解释的难以沟通、情绪不稳、头疼、看不清、想睡觉、平时整洁的人突然衣冠不整，都要第一时间警惕“低血糖”的发生。

发生低血糖一定要记住2个要点：吃15，测15。这是什么意思呢？糖友们及家人们如果发现患者异常，第一时间建议监测血糖情况。如果出现血糖值＜3.9mmol/l或者有上面说的这些症状，那么赶紧的就要吃15克糖分的食物，糖尿病诊疗指南是推荐2~5个（15克）的葡萄糖片，也可以用生活中的这些食物来替代：一勺白糖、6粒旺仔牛奶糖、2片奥利奥夹心饼干、1.5个派等任选其一，或者网球大小的梨或者苹果也可以，吃完后间隔15分钟后再监测一次血糖。如果血糖恢复到正常值或者症状消失就可以了。如果仍然＜3.9mmol/l，重复上面的步骤直至血糖回升，并建议去医院就诊，意味着你的降糖方案不再适合你，一定要去专业的医院看医生。

一次严重的低血糖引发的心血管事件，可以把血糖控制达标5年获得的益处一次性抵消。低血糖是降糖路上的“拦路虎”，广大糖友及家人们一定要重视它。