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疝气的预防和治疗
2023-09-08 16:07:19
作者:陈玉寿
作者单位:北流市人民医院

疝气是一种常见的消化系统疾病,给人们的健康和生活带来了很大的影响。本文将向大众介绍疝气的成因、症状、治疗方法,并重点阐述如何通过预防措施降低患病风险和避免复发,帮助大家更好地了解和应对疝气。

“疝气”是如何形成的?

1.先天性因素:由于这一部分的组织相对较弱,有些组织和器官在胚胎发育过程中不穿过腹壁,导致疝气。2.后天性因素:由于腹壁的强度减弱,腹内压突然增加导致疝气的发生。3.身体疾病因素:例如经常咳嗽、便秘、排尿困难等引起腹腔压力升高的疾病也可以诱发疝气。

“疝气”的危害

1.生活影响:同时还会产生不必要的心理负担。疝气长期拖延不治疗,疝包块会越来越大,尤其长期巨大腹股沟斜疝的患者,平时行走会出现坠胀不适,腿只能岔开,而且不能直腰行走。

2.自身影响:由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。

3.身体影响:男性疝气是小肠进入阴囊附近,男性的阴囊正常情况下处于低温状态,小肠的温度却是37度左右,长期高温会影响性组织发育;由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病,易导致性功能障碍。

4.表现影响:疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

如何预防得疝气?

1.良好的饮食习惯及营养:能帮助您避免便秘的产生,并且帮助肌肉组织健全。

2.戒烟:因为刺激肺部所造成的长期咳嗽,不仅将您暴露在发生疝气的风险下,更可能造成疝气的复发。

3.做运动:定期而缓和的运动,有助于强化腹部肌肉。

4.维持均衡的体重:如果您体重过重,试着减轻一些体重,如此可以减轻腹部的压力。

5.运用适当的抬重物技巧:避免提举过重的东西。

疝气患者饮食禁忌

1.腐乳、葱、辣椒以及韭菜:这些食物都不利于伤口的愈合,而且还可能会导致伤口发炎。2.辛辣食品:辛辣食品不利于伤口的愈合,还有可能让伤口受到感染。

3.碳酸性的饮料:不要吃生冷的食物和喝碳酸性的饮料。由于腹内压的改变是诱发疝气的因素之一,碳酸饮料会引起胀气等情况加重小肠疝气。

4.易引起便秘及腹胀的食物:忌烟酒。暂时不宜吃绿豆、白菜、白萝卜、青萝卜、黄豆芽等。少吃易引起便秘及腹内胀气的食物,油腻煎炸之物如薯片、虾条、朱古力等也不宜吃。

疝气患者饮食原则

1.选择清润又不太寒凉且破气的食物,像菠菜、土豆、胡萝卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲢鱼等,水果如苹果葡萄桃子等。要多吃高纤维饮食,包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜。

2.暂时不宜吃的如绿豆、白菜、黄豆芽、白萝卜、青萝卜等;水果有橙子、雪梨等;油腻煎炸之物如薯片、虾条、朱古力等也不宜吃。

3.少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等),还有就是忌烟酒。

疝气该如何治疗?

疝气应到普外科就诊,根据临床症状及查体多可确诊,必要时行B超检查。疝气的治疗方式主要有手术治疗和非手术治疗;由于小儿疝气与成人疝气的症状表现各有不同,因此治疗方式也各有不同。

1.小儿疝气:一般由先天性因素引起,一岁以内小儿建议保守治疗,部分患儿可获得治愈。一岁以上患儿,自行闭掉可能性较少,一般建议行手术治疗。

2.成人疝气:一般建议尽可能早期手术,常见的手术治疗方式有:(1)传统疝修补术:疝囊高位结扎术+修补术(加强腹股沟管前壁、加强腹股沟管后壁)、疝成形术。特点:临床证明有效、可靠;手术创伤极大,且多需要改变正常解剖关系。(2)无张力疝修补术:人工网片疝修补。特点:临床广泛采用;创伤小、无张力,不需要改变正常解剖关系,能一次修补斜疝、直疝。(3)腹腔镜下腹股沟疝修补术:可细分为经腹腔腹膜外腹股沟疝修补术和完全腹膜外腹股沟疝修补术。微创,手术时间短,创伤小、疼痛少、恢复快。

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