随着现代临床护理的发展，PICC（PeripherallyInserted Central Catheter），经外周静脉穿刺置入中心静脉导管） 已成为治疗多种疾病的重要工具。PICC 导管最长可留置一年，通常通过上肢贵要静脉、肱静脉、头静脉进行穿刺导管尖端直达靠近心脏的大血管，以便输注药物、静脉营养、血液制品等，同时减少反复穿刺的疼痛和并发症。然而，一旦置管完成，患者和护士们需要密切关注 PICC 导管的护理，以确保患者的“生命之路”得以保护和维持通畅。本文将详细介绍PICC 置管后的护理要点，以确保患者获得最佳的治疗效果和安全性。

什么是PICC导管

PICC 导管是经外周静脉穿刺置入中心静脉导管，通常通过上肢的外周静脉 （如贵要静脉、肱静脉、头静脉） 置入，然后进入体内上腔静脉。它由特殊材料制成，可以用于输注液体、药物、营养和血液制品等。PICC 置管在临床上普遍可见，特别用于治疗感染、营养支持、化疗和其他需要长期静脉输液的病人。

PICC导管的护理

PICC 导管置入后，正确地护理和维护至关重要。不当的护理可能导致感染、血栓形成、导管移位和其他并发症。因此，医护人员和患者必须共同努力，保护这一“生命之路”。

以下是PICC置管后的护理要点：

1.严格无菌技术：这要求医护人员在插入和维护导管时，必须严格执行无菌技术。这包括佩戴无菌手套、口罩、帽子、穿无菌隔离衣和铺无菌巾，建立最大化无菌屏障，并对插管部位进行充分的皮肤消毒。目的是防止外部细菌或微生物进入患者的血管系统，从而降低感染的风险。

2.日常观察和记录：医护人员需要每天仔细检查 PICC 导管置入部位，注意是否出现红肿、疼痛、渗出物或其他异常症状。这些观察可以及早发现潜在问题，如感染或导管移位，从而及时采取必要的措施。同时，定期记录导管的长度也是重要的，以确保导管未发生移位或滑出位置。

3.保持导管通畅：定期冲洗导管是确保其导管畅通的重要步骤，以防止导管堵塞。此外，导管的通畅性必须定期检查，以确保没有堵塞。同时，护理人员还应关注导管连接部位是否牢固，防止药物渗出。

4.皮肤护理：皮肤应保持干燥和清洁，避免潮湿或受污染。护理人员和患者应遵循医嘱，定期更换导管置入部位的敷料，以防感染。选择合适的敷料对于保护皮肤和减少感染风险非常重要。

5.避免护理误操作：患者和医护人员应避免干扰或拧动 PICC 导管，因为这可能导致导管移位、脱出或破裂，引发严重并发症。特别是患者需要了解，不应该试图自行调整导管或拆卸连接件，以免导致不必要的风险。医护人员在 PICC导管护理时也必须小心翼翼，避免误操作。

6.定期更换导管：根据医嘱，导管可能需要定期更换，以确保其安全性和功能。这种更换有助于减少导管长期使用可能引发的问题，如感染、血栓形成或导管损坏。护理人员在更换导管时必须遵循严格的无菌技术，以减少感染风险。

7. 感染预防：PICC 导管感染是严重的并发症，可以导致严重的感染症状。护理人员和患者应遵守感染控制措施，包括定期更换敷料、正确清洁插置部位，以及在操作导管前进行手部卫生。患者和医护人员也需要密切关注可能的并发症症状，如发热、寒战、皮肤红肿、疼痛、呼吸急促等。一旦出现症状，应立即联系医疗专业人员处理，以减轻潜在风险。

结论

PICC 导管是一项重要的医疗技术，为患者提供了有效的治疗途径。然而，正确地护理和维护对于保护这一“生命之路”至关重要。医护人员和患者必须密切合作，严格遵循护理指南，以确保患者获得最佳的治疗效果和安全性。只有通过共同努力，我们才能真正保护和珍惜这一医学工具，为患者的健康和生命提供可靠的支持。因此，保护“生命之路”，即PICC导管，是医疗团队和患者的共同责任。正确地护理将确保患者的PICC 导管在治疗过程中发挥最大的作用，同时降低了并发症的风险，提高了患者的生活质量。