膝关节骨性关节炎也称为膝关节炎，是最常见的关节炎类型之一，多发于老年人群，患者临床表现为关节疼痛，关节僵硬，长期炎症的存在也会导致膝关节变形，进而造成功能障碍，影响正常生活。因此，了解膝关节骨性关节炎的治疗至关重要。

什么是膝关节骨性关节炎？

膝关节骨性关节炎是一种由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起关节炎，是引起老年人腿疼的主要原因之一，体重过重、走路姿势不正确、长期下蹲、膝关节受凉也会引起炎症的出现。多数膝关节骨性关节炎患者前期症状较轻，在未能及时接受治疗的情况下会逐步加重，主要表现为膝关节僵硬发冷、膝部酸痛、肿胀弹响等，严重者甚至出现肌肉萎缩和关节畸形等问题。

膝关节骨性关节炎如何治疗？

膝关节骨性关节炎的治疗理论上应遵循阶梯治疗原则，根据病症实际情况选择合适治疗方案，常见的治疗方法有这样几种。

保守治疗。

第一是锻炼+理疗。该治疗方法适用于膝关节骨性关节炎病症较轻、发作间隔长的患者，在病症出现前期，以优化调整运动习惯与方式的方法，减少膝关节负重，避免进行幅度较大的动作，包括爬山、下蹲等。也可通过锻炼腿部力量缓解膝关节压力，配合热敷烤电等物理治疗方法，能够在一定程度上减轻病症，延缓病症加重。

第二是药物+减负治疗。针对膝关节骨性关节炎患者关节肿痛明显的现象，或病患年龄较大，可选择药物配合减负治疗的方法。在药物选择方面，根据症状实际表现，可选用非甾体类抗炎药与糖皮质激素等药物，能够起到明显的缓解疼痛效果，并通过佩戴矫形支具改变力线的方式减轻膝部压力，减少肿痛现象出现。若以上保守治疗方法能够满足患者日常生活工作需求，就无需手术治疗。

手术治疗。

若保守治疗过后，膝部疼痛未能得到明显改善，或炎症持久不退，已经严重影响患者生活质量，在这个情况下，手术治疗应当是最好的选择，参考膝关节骨性关节炎严重程度，可选择的手术治疗方案有很多，包括以下几种。

第一是微创关节镜清理术。这是一种先进的微创治疗方法，将棒状光学内窥镜通过关节间隙置入关节腔内，靶向定位关节腔内病变部位和组织，放大显示到画面上完成微创手术。该手术方法适用于半月板损伤，膝关节磨损不严重的患者，手术整体精细程度较高、切口较小，且术后恢复较快，能够帮助患者快速恢复正常生活。

第二是截骨畸形矫正术。该手术是通过纠正胫骨近端内翻角来减轻内侧间室压力，能够起到缓解膝部疼痛的作用，主要适用于关节退变程度低，但关节内翻或外翻明显的患者。手术全程包括截骨、矫正、固定等三个步骤，具有创伤小、出血少、恢复快等优势，一般手术时间不会超过一个小时。手术过后患者膝关节恢复正常，压力减轻，肿痛现象也会得到明显缓解。

第三是单髁表面置换术。该手术是促膝手术治疗的一种，主要针对膝关节一面损伤，另一面完好的患者，对损伤一面的关节表面进行置换，不改变膝关节运动方式，整体效果较佳。该手术一般较小，不会存在过度治疗的情况，同时保留膝关节外侧间室，能保留患者的本体感觉，创伤小，术后恢复快。

第四是全膝关节表面置换术。该手术是将遭到破坏的膝关节完全切除，替换成人工假体，以此矫正力线，缓解肿痛，是患者膝关节骨性关节炎较为严重的最后选择。主要适用于整个膝关节损害严重，且伴随内外翻畸形的患者，手术较为复杂，但其优势也比较明显，能够有效减轻膝关节疼痛，纠正并恢复关节功能，术后即可进行康复锻炼，有助于患者尽快开展正常行走。

总的来说，膝关节骨性关节炎的治疗需根据病症严重程度慎重选择，应及时就医诊断并治疗，促进尽快康复。但同时也需要注重对膝关节的日常保护，尽早干预，选择科学合理的运动姿势，加强膝部力量锻炼，减轻体重，注意膝关节的保暖，才能有效保护膝关节。