肩周炎的病因有哪些?

(一)肩关节周边软组织发生退行性改变引起疼痛，由于肩关节运动受到限制，导致患上肩周炎。

(二)肩关节活动量少，肩部长期垂于体侧、上肢长期靠在身旁，易患肩周炎。

(三)由于心脏手术、女性乳腺切除手术、胸外科手术、胆囊手术的原因引发肩周炎，手术后肩部缺乏锻炼，疼痛感加重，引起肩周炎。

(四)肩关节周围韧带长期劳损引发肩周炎；长时间姿势不正确导致肩胛骨倾斜，由此引起肱骨位置发生改变，逐渐地因肩袖损伤引发肩周炎。

肩周炎的主要症状有哪些?

(一)疼痛感

肩周炎大多数主要表现为肩关节持续性疼痛、局部肌肉萎缩，长时间不运动会感觉局部肌肉紧张、萎缩，更多的是入睡后夜间疼痛感加重。

(二)活动障碍

肩关节活动产生障碍，如患者被动活动度下降，肩关节前屈、外展、后伸、内旋等运动受限。肩周炎严重的还会出现肩部无法轻微抬起、后伸等情况，明显影响日常活动。

如何利用康复运动减轻疼痛和改善肩关节功能?

(一)疼痛管理

疼痛管理是肩周炎康复治疗的主要方法之一，常见的如：遵医嘱服用消炎镇痛类药物，消除炎症，缓解疼痛；在肩关节疼痛位置贴止痛膏药，用以控制炎症因子，改善局部血液循环，可缓解疼痛感。

(二)功能锻炼

肩周炎患者可采取主动锻炼的方式，适量增加肩关节的活动度；也可采取被动锻炼的方式缓解肩关节疼痛，主要涉及肩关节六个方向的运动，前、后、左、右、上、下。采取爬墙试验来恢复肩关节活动度。锻炼过程中注意：循序渐进、不盲目进行、忌使用暴力，避免产生继发性损伤，防止肩周炎加重。活动肩关节时要讲究锻炼方法，可采用牵扯门把手、肩部旋转运动等来实现肩关节及周围软组织的功能锻炼。利用网络资料，同时结合肩关节活动视频进行有效的康复训练。

(三)每日训练

(1)外旋训练：仰卧在床上，肘部为支点，逐渐向外做旋转训练。坚持不定时地背部靠墙站立，平视前方，缓慢深呼、深吸，进行多次循环。(2)双手抱头：双肘自然打开、双手抱头，进行反复训练，促进肩周炎康复。

(3)钟摆运动：肩周炎患者前屈50°,单手托住疼痛部位像钟摆一样先顺时针旋转，然后同样手势作逆时针旋转，有效缓解疼痛和改善肩关节功能。

(4)下垂摆动：肩部自然下垂并缓慢摆动，每日坚持做3～4分钟。

(5)手臂滑动：先坐在桌子旁，手臂轻松置于桌面，然后自然弯腰，手贴桌面缓缓向前滑动，滑动至末端时停留8～10秒钟，最后，手臂慢慢滑回来，双手交换滑动，便于缓解肩周炎疼痛。

(6)卧位牵伸：采用内旋牵伸法，如患侧卧位，向前屈肘，正常一侧的手将患手缓慢贴近床面，到达终端时停留10～15秒，最后缓慢回来，肩部得到放松。

如何预防肩周炎?

(一)前屈运动

上臂从身体后方向前方依次运动，确保上臂的前屈和后伸形成摆动姿势，促使胸大肌锁骨部位、三角肌前部肌纤维、肱二头肌、嚎肱肌等部位均得到有效运动，可预防肩周炎。

(二)后伸运动

前屈和后伸是一对相互协调的运动，如上臂做后伸运动，它和前屈运动一起完成了上肢的协调运动，参与这项运动的有背阔肌、三角肌后部纤维。肩关节做后伸动作时，身体后方屈肌收缩，此时身体前方的屈肌则处于松弛状态。借助肩关节前屈与后伸相互矛盾且相互统一的特性来改善肩关节功能。

(三)外展运动

肩关节外展，上臂与身体平等的平面上从身体内侧逐渐向远离身体的方向运动，参与运动的是冈上肌、三角肌。上臂内侧与外部轮流旋转，平举双肩，促使肩关节得到锻炼，

总的来说，为降低肩周炎的患病概率，需积极掌握肩周炎的病因及其主要症状，并通过一系列康复运动减轻肩关节疼痛、改善肩关节功能。