磁共振设备工作原理
人体中水占体重70%以上,水分子是由两个氢原子和一个氧原子组成,氢原子自旋会产生一个微弱的磁场,通常情况下人体氢原子排列是随机的。磁共振是由主磁体产生一个强大稳定的静磁场(现在医院多为1.5T和3T核磁设备,1T=10000高斯,地球磁场约0.5高斯),当人体进入强大静磁场后水中的氢原子会按照磁场方向重新排列(能量低的与磁场方向一致,能量高的排列与磁场方向相背离)当向某一频率发射一个电磁脉冲对应位置氢质子(氢原子)发生共振吸收能量从而改变排列方式,外界脉冲消失被改变的氢质子会回到初始位置状态,同时会发出一个电磁信号,利用接受线圈接受发出的信号通过计算机一系列处理,从而形成医生所需要的图像。
哪些人群不适合做磁共振呢?
磁共振检查禁忌症:1.体内植入物:①心脏起搏器(无法与磁共振兼容的起搏器,除特殊说明都禁止磁共振检查)②动脉瘤夹(强铁磁性材料动脉瘤夹禁止磁共振检查,非铁磁性或弱铁磁性动脉瘤夹可在1.5T及以下设备上检查,不清楚动脉瘤夹材料处于安全考虑不建议做磁共振检查)③骨科手术植入物(如:钢板、钢针、螺钉等磁性物质禁止做磁共振检查,其他非铁磁性物质如:钛合金、铝合金建议在1.5T及以下底场强设备上检查)④体内其他植入物(铁磁性物质禁止检查。输液泵和置留管:现临床使用多为合金、硅橡胶、塑料制成磁共振检查室安全的。固定假牙、种植牙、烤瓷牙等,由于假牙固定在牙槽骨上具有很高的强度,一般可在3.0T及以下检查,但做头颈部会影响图像)由于生物医学和生物材料的发展,体内植入物种类也日益增多,为了检查的安全建议在医生的评估下进行检查。2.孕妇:目前磁共振检查被公认是一种安全的检查手段,尽管没有足够的证据证明磁共振对胎儿存在不良影响,但妊娠3个月以内属于胎儿发育敏感时期,目前行业内大家的共识一致认为妊娠3个月以内不建议做磁共振检查。3.幽闭恐惧症:由于磁体孔径较小,加上检查噪音较大,有些检查者可能会出现焦虑、压抑、恐慌明显的过度恐惧等严重心理反应,即幽闭恐惧症。这类受检查需充分了解检查流程,可亲属陪同检查消除部分恐慌,严重幽闭恐惧症必要时镇静或进行其他检查。4.高热患者不建议做磁共振检查:由于磁共振生物效应中主要表现为制热效应,人体组织吸收特定频率的能量会导致组织温度升高,故高烧者不建议做此检查。5.病情危重需要带各类仪器设备(如:呼吸机、输液泵)支持生命体征禁止做磁共振检查。6.增强检查对急、慢性肾功不全者、肝肾综合征应慎重考虑。
磁共振检查前应该做些什么准备呢?
检查前需去除身上所有电、磁性、金属之类物品(如:手机、钥匙、银行卡、钱包、耳机等),如衣物上有金属物(如:拉链、金属纽扣等)需要更换无金属携带的棉质衣物。为了获得多种不同权重信息图像往往扫描序列较多,所以检查时间较长且有较大噪音(根据检查部位而定,平扫常规部位10分钟左右)。一些特殊部位(如:腹部、盆腔)检查前4-6小时需禁食禁水,为了获得更优质图像检查中还需屏气,盆腔检查好需要适当憋尿。增强检查后还需在观察区观察30分钟后方可离开。增强检查少部分人可能会出现一些对比剂(造影剂)不良反应,常见的有:恶心、呕吐、头痛、徐麻疹等,若出现不适请及时通知医务人员。一般出现不良反应,休息后可自行缓解,无需过度紧张和特殊处理,不良反应较重,无法自行缓解请及时联系医务人员。