胃癌是一种恶性肿瘤，它的发病率很高，特别是西北地区和东部沿海地区，与此同时，它的发病也有年龄偏好，主要集中在50岁以上的中老年人群。它是一种以病人为中心，运用认知疗法来消除负性情感和不良情绪的心理治疗方法。而在当下，由于人们的生活习惯，劳动和饮食方面的改变，胃癌的发病日趋年轻化。其中在消化系统肿瘤中最为常见的就是胃癌。有关数据表明，多数胃癌患者都是腺癌，它在发病的初期并没有明显的症状，如果上腹部不舒服，恶心呕吐之类的，比较容易被忽视，或更易被误认为胃溃疡和胃炎。下面谈一谈胃癌术后护理方法。

观察生命体征 严密观察生命体征变化预防早期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降，病人取平卧位，小时后如血压平稳取半卧位，保持腹肌松弛，减轻疼痛，利于呼吸和循环。鼓励病人深呼吸、协助病人排痰，减少术后肺部并发症。术后每半小时测血压、脉搏 1 次，直至病情稳定。并观察病人神志等，防止发生休克。

减轻胃肠道压力 进行胃肠减压，降低胃内容物在吻合口处的刺激作用，缓解胃内张力，防止吻合口水肿，吻合口变薄，促进吻合口的愈合。注意加强对呼吸道管理，避免湿化气道分泌物。正确接通减压装置：腹腔引流管与无菌负压吸引器连接，排气管与负压吸引器连接时，活塞要开启，避免腹腔死腔的形成，导致引流液不容易排出。注意保持切口清洁干燥，防止感染发生。收集整理密切观察引流液的色泽，性质和数量，仔细记录。若引流液中出现浑浊或红细胞等异常情况，应立即停止操作。通常 24 小时引流液量约为 200ml，呈血浆样淡红渗液。若是脓血性渗出物可立即用生理盐水冲洗干净后再做进一步检查。如短期内有鲜红血样液体涌出，量约300～500ml，并出现脉速加快，血压降低，面色苍白等症状，应该考虑出血倾向的存在，应及时向医生汇报。若无上述表现则可能是胃内高压所致的急性胃炎等疾病引起的低血容量休克。出现堵塞或侧孔抽吸胃壁等情况并及时矫正，避免影响减压效果。

饮食护理 如果手术后恢复正常，手术 2 周后可以吃一些低脂半流质的食物，比如稀饭、面条和馄饨，一天5～6顿，饮食原则是：它为半流质，蛋白质含量已达正常需要量，纤维含量很少，少吃多餐。主食和配菜宜选择有营养的，容易消化的食品，忌生冷和油煎，酸、辣及其他刺激性强、易胀气的食品，病人要咀嚼，吃新鲜的蔬菜和水果，不食用高脂食物、腌制品，适量补铁剂及维生素，忌烟、酒，饮食要定时。手术 3～6 个月以后可以根据体质逐步恢复至一般的饮食。饮食调理可以适当地补充少量的铁剂。由于胃切除，胃酸降低或不足，从而影响了铁吸收，引起缺铁性贫血。可吃硫酸亚铁，动物肝脏和菠菜。饮食调理的时候，食物需要细细咀嚼，使食物被牙齿咀嚼到嘴里，以舌拌食唾液，如此易消化，用口腔来替代胃的一部分消化功能，为肚子减负。有些胃癌病人在进入甜食（如牛奶加糖）时，可能会出现心慌、多汗、头晕、恶心、呕吐、上腹不适等表现，通常维持15～30分钟，即可自行缓解，称为“倾倒综合征”。患者常因进食过多而感到不适或产生恐惧心理，甚至影响睡眠和食欲。胃癌手术后饮食调理应以油炸，辛辣为限、刺激性像咖啡、浓茶和过凉饮料及其他食物摄入过多、温度过高、过甜食品也应限量。食物温度以 40～50 度为宜，忌烟、酒。让患者快速恢复健康。