在生活中,无论是体检还是去看医生,验血都是常规之一,这也是必不可少的一项检查。但可能会有人疑惑为什么有时候要抽血好几管,难道一管血不够检查吗?因为抽血可以检验出血细胞,肝功能,血糖、血脂,凝血功能等一系列的相关指标,每一项指标对于血液的要求不一样,比如血常规需要全血,凝血功能需要血浆等,每一管血的用途和其中的成分都不同,不同的项目需要分开使用。目前医学很发达,准确的检测结果可以提供重要数据,然后供医师参考。那么抽血时我们需要注意什么呢?
一、抽血前需要身体清洁:在抽血前一天,清洗身体皮肤,特别是上肢皮肤;采血当天,不要穿袖口过小或过紧的衣服,避免采血时袖子卷不起来,或采血后袖子过紧导致止血障碍造成皮下血肿。
二、要早晨抽血:提倡早上抽血而且需要空腹的原因,一是因为早晨活动较少,影响检测指标的因素也较少;二是因为检测项目的参考值,大多来自空腹采血的参考人群统计结果,有利于对比。很多患者仍然有错误的认知,认为上午吃完饭,但午餐不吃,下午就会差不多空腹了,这种情况不算空腹,临床不提倡这种方式。另外,大多数抽血项目都是早上空腹时进行,如果是紧急检查,因为病情需要随时都可以做。对于一些特殊的项目,如醛固酮,必须严格遵守8:00和16:00的时间,所以一定要问清楚,以免浪费时间。有些女性的性激素需要与月经周期的时间相匹配。另外,如果有晕血史,请提前说明,以便医师进行特殊安排。
三、抽血前要空腹:空腹禁食至少8小时,最好是12~14小时,但不建议超过16小时,这样过度饥饿,会导致血清白蛋白和葡萄糖含量明显下降,影响检测结果。如果抽血当日早上起床后感到口渴,可以适量喝些白开水。在从家里到医院的过程中,水会被身体吸收,渗透到组织中参与新陈代谢,不会对测试结果有明显影响。不能饮用茶、果汁或其他不符合保持禁食标准饮品。抽血前一天,尽量避免太油腻、高蛋白以及过于辛辣刺激性的食物,禁止吸烟和饮酒,酒精会直接影响检测结果,通常在吸烟后的5~10分钟血糖就开始明显升高,如果重点检测血脂,那么前三天开始低脂饮食。有的检测项目需要采集餐后两小时血糖,而餐后两小时血糖是指第一口早餐后开始计时两小时后准时采血。
四、抽血前需要保持充足的睡眠:抽血前一晚尽量在9点前入睡,因为熬夜,尤其在凌晨还未睡眠的情况,有时可能会导致肝肾功能、血尿酸、血糖血脂等检查结果出现假阳性。
五、避免剧烈运动、放松心情:抽血当天上午不宜进行剧烈运动,也要避免情绪的激动,因为剧烈运动也会改变各项血液指标的浓度,影响测定结果。另外,静脉血采集时情绪要放松,避免由于害怕出现血管的收缩,增加采血的难度,也可避免神经血管反射引起晕血。
六、平常服用药物要不要停:抽血当天,需要停药吗?很多药物都会影响血液指标的测量结果,但有些,比如高血压患者早晨不服用降压药,对患者来说相当危险。因此,需要每天服药的患者,在抽血前应先询问医师是否可以停药。
七、抽血当天注意事项:抽血后患者需要按针孔3~5分钟。不要揉捏,避免皮下血肿。按压时间因个体凝血时间而异,对于有血液病或抗凝治疗的患者应延长按压时间。在皮肤表面没有出血的情况下,不要立即停止按压,可能会因为止血不完全而导致血液渗入皮肤下,造成瘀伤。此外,有些人抽血后还可能出现头晕、面色苍白、恶心、出汗、乏力等不适现象,此时应该平躺,直到症状缓解后再行动。低血糖患者可以准备巧克力或糖果。如果抽完血后有局部充血,24小时内冰敷,24小时后请用温毛巾湿敷,促进充血吸收,这和碰撞产生的淤青一样,吸收需要一个过程,不用太担心。
还需要明确的是,以上对抽血的注意事项,当然不能包括所有的情况。如果患者存在不了解的情况,需要在抽血前问清楚,最后向医师询问取检查报告的时间和地点,以便得到及时的诊断和治疗。