1、冠心病的概念与病因

冠心病是一种常见的心血管疾病，它是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血或坏死所导致的。冠心病的病因非常复杂，涉及多种因素的相互作用。高血压是冠心病的主要危险因素之一。长期存在的高血压会导致血管壁的损伤和动脉硬化，从而增加心脏对氧气的需求。同时，高血压还会增加心脏负荷，使得心脏的供血量不足，最终引发冠心病。高血脂也是冠心病的重要危险因素之一。高血脂主要指的是血液中的胆固醇和甘油三酯含量过高。当血液中的胆固醇过多时，容易形成动脉粥样硬化斑块，堵塞血管，从而导致冠脉供血不足，引发冠心病。此外，吸烟、肥胖、缺乏运动、不良的饮食习惯以及遗传因素等也可以增加冠心病的发病风险。

2、怎样早期发现冠心病

2.1劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放持续3-5分钟，休息后自行缓解者。在日常生活中，如果您发现在劳累或精神紧张的情况下出现这种胸痛，特别是疼痛向左肩、左上臂放射，并且在休息后自行缓解，这可能是冠心病的早期迹象。

2.2体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。如果您在进行体力活动时感到胸闷、心悸或气短，但在休息后这些症状自行缓解，这可能是冠心病的早期信号。特别是如果这种情况在多次体力活动中出现，应引起警惕。

2.3出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。虽然这些症状可能与其他问题有关，但如果这些症状与运动有关，特别是在进行较大强度的运动时出现，这可能是冠心病的早期迹象。如果您经常遇到这些症状，请及时就医。

2.4饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。如果您在吃饱餐、寒冷环境或观看惊险片时出现胸痛或心悸，这可能是冠心病的早期迹象。这种情况可能是由于血管痉挛引起的，因此应尽早咨询医生。

3、怀疑冠心病该做哪些检查？

3.1心脏负荷试验

通过给患者进行一定负荷的运动或药物刺激，观察心电图变化和心脏功能的表现，可以评估冠心病的严重程度和预后。

3.2心肌酶谱

检测血液中心肌损伤时释放的特定酶的水平，如肌酸激酶（CK）、肌红蛋白（cTnI）等，可用于排除心肌梗死等并发症。

3.3心血管影像学检查

心血管影像学检查包括心脏核素显像、磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）等，可以直观地观察心脏结构和功能的情况，评估冠脉狭窄程度和冠心病的严重程度。接受内科治疗后，心绞痛仍较重的患者或胸痛似心绞痛，但不能确诊者，用来明确动脉病变的情况，进而考虑支架或搭桥手术。

3.4冠状动脉造影

通过导管插入冠状动脉，注入造影剂来观察冠脉的狭窄情况，是诊断冠心病最准确的方法之一。

3.5静息心电图与动态心电图

静息心电图在发作时才有用，动态心电图可连续记者24一48小时内，甚至更长时间的全部心电图，无论是心肌缺血还是心律失常，无持续性还是阵发性发作，都可以通过这种检查被发现。

结论：

综上所述，早期发现冠心病可以帮助您采取适当的措施来管理和预防进一步的心血管问题。怀疑冠心病时，可以通过静息心电图、动态心电图、心脏彩超血管造影、心脏负荷试验、心肌酶谱、心血管影像学检查和冠状动脉造影等一系列检查来明确诊断和评估疾病的严重程度。