益生菌制剂的分类

按菌株的来源和作用方式，益生菌制剂可分为原籍菌制剂、共生菌制剂、真菌制剂。（1）原籍菌制剂的菌株来源于人体肠道菌群，可直接补充原籍菌，安全性较好，如双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、粪链球菌等；（2）共生菌制剂的菌株来源于人体肠道菌群外，服用后与人体原籍菌共生，能够促进原籍菌生长、繁殖，或直接发挥作用，如芽孢杆菌、枯草杆菌等；（3）真菌制剂主要是布拉酵母菌，布拉酵母菌为啤酒酵母菌的一种，具有抗毒素、抑制病原体生长、营养肠黏膜等作用。

益生菌制剂的适应症

目前，益生菌制剂的适应症以胃肠道相关疾病为主，如急性非特异性感染引起的急、慢性腹泻，肠道菌群失调及相关的肠炎、腹泻、便秘、腹胀和消化不良等。

如何选择益生菌制剂 根据不同种类和菌株益生菌的功效：不同种类和菌株的益生菌，功能和效果有所不同。选择益生菌制剂时，要了解其含有哪种或哪几种益生菌，根据自身需求选择合适的。例如，双歧杆菌可用于菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻、便秘等，并可作为炎症性肠病、肝脏疾病及肿瘤的辅助用药。 关注益生菌的活菌数量：理论上讲，益生菌活菌数量越多，药理作用就越强。但是，益生菌过量可能导致肠道内菌群失衡，引起胃肠不适、感染等不良反应。因此，要根据说明书以及自身需求，科学选择益生菌的摄入量。 如何服用益生菌制剂 益生菌制剂剂型较多，有散剂、滴剂、片剂、胶囊剂、颗粒等，服用时应使用温开水，水温过高会使其疗效降低或消失。儿童服用益生菌制剂宜选择散剂、颗粒剂或滴剂，常乐康（酪酸梭菌二联活菌散）说明书中注明用凉开水、果汁或牛奶送服。 益生菌制剂应在饭后服用。空腹状态下，胃酸浓度较高，益生菌的活性易被破坏而影响药效。 益生菌制剂与其他药物的相互作用 益生菌是活的有益细菌，而抗生素对菌具有杀灭左右，因此，为避免益生菌失效，此类制剂不能与抗菌药物同时服用，确需同服时，应依据说明书规范使用，如整肠生（地衣芽孢杆菌活菌胶囊）与抗生素同服应间隔3小时。特别的是，布拉酵母菌能与抗细菌药同服，但不能与抗真菌药同服。 蒙脱石散、药用炭会吸附益生菌而影响其疗效的发挥，两药不宜联用。 酊剂中含有一定浓度的乙醇，乙醇具有杀菌的作用，故服用益生菌制剂期间，不宜使用酊剂。 鞣酸、铋剂、氢氧化铝等药物可能会抑制或杀死益生菌，也不宜与益生菌制剂同服。 如何保存益生菌制剂

益生菌制剂多要求2～8℃避光贮存，少数可在常温、避光、干燥环境下储存。

益生菌制剂疗效确切，安全性高，临床应用多年，得到了患者和医生的一致认可，但其毕竟是药品，不可以随意、长期服用。