案列一:患者男,17岁,藏族,告食野猪肉,随后出现全身肌肉酸痛伴全身浮肿与发热、恶心呕吐等症状。案列二:一村民家宰杀年猪,制成“剁生”,多人食用,陆续出现全身酸痛、发热、头痛乏力等症状。
经过血清学、病原学检查,上述病例均确诊为旋毛虫病。
什么是旋毛虫病
旋毛虫成虫微小、细线状,乳自鱼,表皮光滑。新生幼虫乳白色,甚微小,呈杆状。成熟幼虫又称感染期幼虫,圆其假体腔内含血红蛋白而呈淡橙红色,其幼虫卷曲于横纹肌的梭形囊包中。
旋毛虫病是一种由旋毛形线虫(旋毛虫)引起的人兽共患寄生虫病。可寄告于人和猪、猫、鼠等多种脊椎动物;也是一种食源性寄生出病,它可以通过食用被感染性囊包污染的肉食传播,尤其是未经充分煮熟的或生食的猪肉及其他动物的肉类。
旋毛虫病有哪些临床症状
旋毛出感染的临床表现因个体差异而异,但常见的症状包括持续性高热、眼睑和面部水肿、过敏性皮疹以及腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等。有紫感梁者可能无症状或仅出现轻微不适。但对于免疫功能较差的人群,症状可能较为严重。一般可分为三期。
1.肠道期:击要是幼虫侵犯肠粘膜而引起的要心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状,可伴有乏力、畏寒等全身症状。
2.急性期:因幼虫在体内移行,可累及肠、肺、心、脑等多个器官,临床表现复杂,主要以高热,眼睑和面部承肿、皮疹、嗜酸性粒细胞增多及肌肉酸痛等症状为主。
3.恢复期:因幼虫包囊的形成,发热、水肿、畏塞
等症状逐渐消失,但肌肉疼痛可持续数月之久,并伴有消瘦、肌肉硬结等症状。
旋毛虫病如何诊断
旋毛虫病由于临床表现复杂而多样化,诊断本病需要结合流行病学史和实验室检查综合判断。
1.流行病学更;是否有告吃或半生吃肉的就餐史。
2.临床表现:持续性高热、眼睑和面部水肿、过敏性皮疹以及腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等
3.实验害检查:(1)血常规检查~急性期可见自细胞尤其是嗜酸性粒细胞总数升高。(2)病原学检查丛病人肌肉组织中查出旋毛虫幼中,或煮有吃剩的残奎肉也可以压片镜检查找囊包。(3)免疫学检验“通过查出相关的抗原抗体辅助诊断。
旋毛虫病的治疗
旋毛虫病的治疗一旦为确诊旋毛虫病,医告将根据患煮的症状和病情选择合适的治疗方案。一般情况下,抚寄生虫药物如阿苯达唑或甲苯达唑是主要治疗手段。同时,急性期的患煮还应注意卧床休息,给予易消化和富有营养的食物以促进康夏。肌肉疼痛可给予镇静、止痛剂。重症惠者注意输液补水,纠正水与电解质紊乱。
旋毛虫病的预防措施预防
旋毛虫病主要依靠个人卫生和食品安全措施。以下是一些建议:
1.改善食肉方式,提倡熟食,避免食用生的或未熟透的肉类。
2.避免食用来源不明的生食海产品。
3.生、熟食品的刀砧分开,防止生肉屑污染餐具。通过加强对旋毛虫病的认识,采取正确的预防措施,并注意食品安全,我们可以有效地降低旋毛虫病的发病率保障公获的健康。