高尿酸血症肾病主要是指原发性或者继发性高尿酸血症,伴随尿酸、尿酸盐在肾中成积,引起的肾脏疾病。近年来,我国高尿酸血症患者明显增多。如果高尿酸血症合并肾病,那么就会在很大程度上增加肾脏的负担。对于高尿酸血症肾病者而言,应知晓以下护理知识。 科学饮食 高尿酸血症肾病者应保持低嘌呤饮食,在当前社会的发展过程中,低嘌呤食物主要包括马铃薯、山芋、通心粉、高粱、牛奶、鸡血、鸭血、猪血、蛋类以及大部分的水果蔬菜等。高嘌呤食物会增加高尿酸血症肾病者出现痛风性关节炎的可能性,进一步加重高尿酸血症肾病者的病情。因此对于黄豆、扁豆、动物内脏、浓肉汤、肉铺、鱼类、贝壳类、虾类、香菇、啤酒等高嘌呤食物而言,高尿酸血症肾病者应禁止食用。蔗糖、蜂蜜中含有果糖,在分解之后,会对高尿酸血症肾病者的糖代谢造成影响,进一步促进尿酸的形成,因此也要减少食用。蛋白质摄入过多,会进一步加快肾功能的恶化速度,蛋白质摄入过少,则会导致患者营养不良。当患者为肾功能正常的尿酸性肾脏病时,可以摄入瘦肉、鸡蛋以及鲜奶等优质蛋白,以及米、面、蔬菜等植物蛋白,其中优质蛋白的摄入量应高于50%;当患者肾功能不全时,蛋白质的摄入应以优质蛋白位置,对植物蛋白的摄入进行科学限制。另外,在日常生活中,高尿酸血症肾病者应保证充足的水分摄入,对尿酸、化疗药物的排泄起到良好的促进作用,切实降低高尿酸血症肾病者的肾脏负担。喝水量维持在2000-3000ml,并且应尽可能选择白开水、矿泉水以及淡茶水,避免选择咖啡、浓茶水以及糖分高的饮料。酒精在经过人体代谢之后,会形成乳酸,对尿酸的排泄造成影响,同时促进嘌呤的分解,导致血尿酸水平显著升高。另外,酒类本身含有大量的嘌呤成分,长时间的饮酒,会诱发急性痛风性关节炎,因此高尿酸血症肾病者应避免饮酒。值得注意的是,如果高尿酸血症肾病者有心功能不全、严重水肿或者长期透析的情况,那么应对饮水量进行限制。并且,高尿酸血症肾病者应保持清淡饮食,适当减少盐的摄入,避免食用辛辣刺激的食物。 适当运动 适当运动能够有效控制高尿酸血症肾病者的体重,因此高尿酸血症肾病者可以根据自己的实际情况,制定切实可行的运动计划,真正做到坚持不懈。目前,适合高尿酸血症肾病者的运动主要包括散步、慢跑、健身操以及太极拳等,每次运动的时间应控制在40-60分钟,运动的频次应控制在4-6次/周。在当前医学的发展过程中,建议将高尿酸血症肾病者的体重指数控制在18.5-23.9kg/m2。 卧床休息 高尿酸血症肾病者如果处于进行发作期,那么应进行卧床休息,在24小时之后才可以进行轻微的活动;如果情况较为严重,应在48小时之后进行轻微活动,从而有效减少关节的负重,避免尿酸结晶沉积于关节部位。在卧床休息的时候,可以针对疼痛的部位进行冷敷,从而有效缓解高尿酸血症肾病者的疼痛感。 心理疏导 高尿酸血症肾病者需要进行长时间的治疗和饮食控制,并且会面临较为严重的身体痛苦。在这种情况下,患者很容易出现消极悲观、愤怒狂躁等负面情绪,因此医护人员以及家属必须对高尿酸血症肾病者进行必要的心理疏导,让高尿酸血症肾病者了解负面情绪对疾病发展、疾病康复的影响,促使高尿酸血症肾病者能够长期保持积极乐观、阳光向上的生活态度,树立与疾病斗争到底的信心和决心。除此之外,家属在照顾高尿酸血症肾病者的过程中,应具备良好的耐心,详细地解答高尿酸血症肾病者的各种问题,引导高尿酸血症肾病者改变生活习惯,积极配合医生的治疗方案,不得对高尿酸血症肾病者进行大骂、侮辱、讽刺和嘲笑。
结语:
在护理高尿酸血症肾病者的过程中,应让高尿酸血症肾病者保持科学饮食和适当运动,在发作期进行卧床休息,同时进行必要的心理疏导,从而有效缓解高尿酸血症肾病者的痛苦。