心脏彩超大部分情况下只能看到这个管道起始部位的情况，对于管道远端的情况显示不够精准，如果管道堵塞引起了心脏结构或功能的改变，比如管道堵塞的部分有心肌缺血，出现收缩无力、心肌坏死导致室壁变薄甚至心脏扩大的情况，心脏彩超则可以观察到这种改变。因此，心脏彩超可以辅助诊断冠心病，但不能仅仅依靠心脏超声来确诊或排除冠心病，需要临床医师根据病情及其他检查情况综合判断。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，典型症状为胸痛、胸闷、活动后加重，多发于40岁以上人群，男性多于女性，近年来呈年轻化趋势。其致病因素包括年龄大、高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、饮酒、肥胖等，病理基础是冠状动脉粥样硬化、斑块形成、血管狭窄引起血管痉挛、供血不足甚至堵塞，导致心肌缺血缺氧、损伤甚至坏死。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或者阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠心病可以分为隐匿型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病以及猝死。隐匿型冠心病患者冠状动脉有病变，但临床上无心脏方面的症状。心绞痛为一过性的心肌供血不足引起，心肌无明显的组织形态改变或有纤维化的改变，故心脏彩超检查均可以正常。心脏彩超不能直观显示冠状动脉的结构。冠状动脉造影是检查冠状动脉最直接、最直观的检查，可以明确冠状动脉狭窄、阻塞的程度，从而考虑是否需要进行支架植入术。因此，临床上考虑有冠心病的患者应依据临床症状，结合心电图、心肌酶以及冠状动脉造影、冠脉CTA检查做出诊断。
另外，心脏彩超与心电图的检查是有区别的，心脏是一个复杂的结构，不同的检查可以从不同方面反映心脏的情况。如果将心脏比作一座房子，这座房子包含了4个房间，心脏彩超可以观察每个房间的大小、房门能不能正常开闭、内部有没有漏洞等问题。心电图则可以观察房子的供电系统（心脏的传导系统）是否通畅，有没有短路，了解心肌的电活动是否正常。所以，即使心电图是正常的，心脏也不一定完全没有问题，两种检查各有用处，并不重复，全面的检查可以帮助医师更准确地判断心脏的情况。
