秋冬季节,常见的呼吸道传染病除了大家熟知的流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、水痘、流行性腮腺炎和肺炎支原体肺炎外,还有普通感冒也是不容忽视的存在。普通感冒虽然一般症状比流行性感冒要轻一些,但它发病率高,不仅会影响工作和生活,有时还伴有严重并发症,并具有一定的传染性。今天,我要给大家介绍的是引起的普通感冒主要病原之一——鼻病毒。
基本概况
鼻病毒(rhinovirus),自然条件下主要感染人体上呼吸道特别是鼻腔等,因此而得名。它是普通感冒最重要的病原体,约50%的上呼吸道感染由其引起,也是近几年科学家们研究的热点病毒之一。
生物特性
鼻病毒属于小RNA病毒科,无包膜,单正链RNA病毒,直径20-27nm。根据其基因序列特征
分为A、B和C 3个群,有研究发现C群在鼻病毒感染病例中占了50%以上,而这些鼻病毒C又有一半发生了基因重组,使得鼻病毒具有高遗传性变异。研究人员警告说,鼻病毒正在进化以适应宿主和环境趋势。其血清型很多,已超过170种,而且新的血清型还在不断被发现,据报道它是目前人类病毒中血清型最多的病毒。不同血清型的鼻病毒之间一般无交叉保护,感染后虽可获得对同型病毒免疫力,但并不牢固,因此同一人一年内可反复多次感染鼻病毒。鼻病毒耐乙醚,不耐酸,4℃可存活1周。
流行特征
鼻病毒的流行没有地域特异性,四季也均可发生。病人和带病毒者为传染源,发病前1-2日至症状消失前的病人和带病毒者,他们的鼻分泌物中均含有鼻病毒。病毒在他们咳嗽或打喷嚏时随飞沫飘浮于空气中,一段时间后又会伴着尘埃沉降在门把手、桌面、玩具、毛巾等日常生活用品表面,能够存活数个小时。当其他人吸入了含有病毒的空气就可能会被感染,而鼻或结膜通过手或物品间接接触这些含有病毒的分泌物,也可能导致传播。在病毒进入呼吸道并与细胞表面受体结合之后的15分钟之后,感染就会迅速发生。因此,其潜伏期较短,一般1-2天。
人群对其普遍易感,主要感染对象还是婴幼儿、老人和其它免疫力较低的人群。有研究显示,成年人每年平均感冒2-6次,免疫力比较弱的儿童每年平均感冒6-8次。主要临床表现为流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛、咽痛和发热等轻度呼吸道症状,容易引起鼻窦炎、中耳炎等并发症,少数可引起支气管炎、肺炎等严重呼吸道感染或一些神经系统疾。
鼻病毒跟其它呼吸道病毒传播特性差不多,极易在聚集性场所传播,尤其是现在气温渐低,幼儿园和小学这种儿童聚集性场所,如果通风不畅,一旦有人感染,很容易引起爆发疫情,甚至可能导致学校停课,这在近年多地来时有报道。
治疗方法
目前,全世界范围内还没有获得许可的鼻病毒疫苗,也没有针对鼻病毒感染的特异性抗病毒治疗药物。不过,还好它的感染属于自限性疾病,一般1周左右便可自愈,不需要特殊治疗,也不建议自行服用抗生素。大家知道,抗生素主要针对细菌感染,但对病毒感染没有效果哈。如果出现高热、严重咳嗽、喘息等症状,建议及时就医以免耽误病情。
预防措施
首先,我们要戴好口罩,这个很重要。感染者尽量戴好口罩,减少说话或咳嗽等病毒排到空气中的机会;其它人也尽量戴好口罩,以免被感染。我们还需要做好开窗通风,以稀释封闭空间悬浮的病毒数量,减少感染机会。其次,我们应该勤洗手,合理饮食,加强锻炼,使身体增强抵抗力。