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改善老年营养促进老年健康
2023-09-15 23:25:29
作者:严瑞燕
作者单位:南宁市第四人民医院长堽社区卫生服务中心
老年人由于生理机能衰退,出现代谢减慢、腺体分泌减少、咀嚼和消化吸收能力降低、肌肉活动能力减弱,机体的抵抗力下降等,从而易导致心血管疾病、内分泌失调、骨关节疾病、便秘和肌肉萎缩等一些老年性疾病的发生。老年人生理功能的改变,决定了老年人饮食营养需求具有其特殊性,因此,平衡膳食对于预防营养缺乏病和慢性非传染性疾病非常重要。老年人对能量的需要量降低,所以膳食能量的摄入主要以体重来衡量。根据老年人的体质特点,饮食原则应遵循:减少热量供应、少吃糖和盐、多吃高蛋白质食品、多吃蔬菜水果、注意补钙等。

合理搭配膳食

提倡谷类为主,粗细搭配,强调膳食中谷类食物应是提供能量的主要来源,应达到一半以上,老年人一般每天应摄入200-300g谷类食物。选择谷类要多样,每天应该选择2-3种以上的谷类食物,有意识地多选择一些粗杂粮,不要只吃口感好的精制米面,谷类加工越精细其中含有的B族维生素、矿物质和膳食纤维的损失越多。此外,米面合理加工也非常重要,大米不要过度淘洗,不要用捞蒸方式煮饭,以减少营养损失。老年人消化能力减弱,米饭、粥和各种面食尽量松软且易消化,减少油的烹调方式制作谷类食物。

保证蛋白质的质和量:老年人要保持生命活力,延缓衰老,蛋白质的供给必须充足,尤其应注意食物的用量和消化吸收率。蛋白质营养状况良好,还可以增强老年人抵御疾病的能力。老年人应多吃一点动物性食品,如肉、蛋、乳及豆制品,其蛋白质含有丰富的氨基酸,并且数量充足、比例合适、易于消化、适于老年人食用。膳食蛋白质推荐摄入量男女分别为65g/天和55g/天,优质蛋白质占总蛋白质摄入量的50%。

脂肪比例要恰当:老年人摄入脂肪过多或过少都无益处,多则不易消化,对心血管、肝脏不利,少则影响脂溶性维生素的吸收和饮食分配。每日脂肪摄入量应限制在总能量的20%-25%。尽量给予含胆固醇较少而含不饱和脂肪酸较多的食物,多给予植物油和饱和脂肪酸少的瘦肉、鱼、禽等。推荐老年人每日摄入鱼虾、禽肉50-100g,畜肉50g,蛋类25g-50g(约半个-1个)。尽量减少食用含胆固醇高的蛋黄、动物脑、肝脏等食物。多吃蔬菜水果和薯类,建议老年人尽可能每天吃蔬菜400-500g,最好深色蔬菜占一半;吃水果200-400g。肥胖老人一天可吃蔬菜水果1kg左右。保证每餐有1-2种蔬菜,每天吃2-3种水果,一周内吃到尽可能多类的蔬菜水果。蔬菜多选择吃深色蔬菜,多吃小白菜、甘蓝、椰花菜、芥蓝等十字花科蔬菜和木耳、香菇等菌藻类食物。尽量食用新鲜蔬菜,少吃腌制蔬菜和泡菜。另外,对于蔬菜也要注意选择适宜的烹调方式,蔬菜要先洗后切、急火快炒、开汤下菜、炒好即食。建议老年人每周吃薯类5-7次,每次吃50g-100g。注意胃肠功能不好和营养不良的老年人不宜多吃薯类。

每天足量饮水,合理选择饮料。喝水首选白开水、次选矿泉水。饮用淡茶水也是补充水分的好途径。老年人不宜喝太多饮料,尤其要控制含糖饮料喝碳酸饮料。喝水还应该注意少量多次,一次大量饮水会加大胃肠道负担,稀释胃液,妨碍消化。

减少烹调油,吃清淡少盐膳食。建议老人每天烹调油摄入量20g-25g,食盐摄入量不超过5g。此外除烹调用食盐外,还包括酱油、咸菜、味精等高钠加工的食品所含的钠。尽量多用蒸、拌或者猛火快炒等烹调方法。少食多餐:老年人进餐应定时、定量,防止“饥一顿、饱一顿”或暴饮暴食。高龄老人应少吃多餐,以防止肥胖症的发生。

老年人慎吃的五类食品

酱制品:包括酱油和各种酱菜,它们普遍含盐量极高。老年人常食这类食品,实际上就不自觉地多摄取了盐类,从而加重了心血管和肾脏的负担,对健康十分不利。熏烤类:食物在熏烤过程中,可产生某些致癌物质。老年人抵抗力下降,如果经常食用熏烤类食品,则会增加患癌的可能性,特别是患胃癌的危险性。

冰镇类:在炎热的夏天,老年人有时也吃一些冷饮和冷食,其实这是很不好的。因为冰镇食品入胃后,会导致胃液分泌下降,容易引起胃肠道疾病,甚至会诱发心绞痛和心肌梗塞,对患心血管疾病的老年患者尤为不利。因此,老年人应尽可能不吃冷食和冷饮。腌渍类:腌渍食品一般含盐量高、维生素含量低(维生素C在腌渍过程中大多被破坏),不适合老年人食用。油炸类:老年人味觉明显减退,常喜欢吃油炸类味道香浓的食品。但是,这类食品含脂肪量过高,一次食入较多的高脂肪食物,胃肠道难以承受,容易引起消化不良,还易诱发胆、胰疾患的复发或加重。油炸食物产热量高,常吃可导致体内热能过剩,导致肥胖。多次使用的油里含有较多的致癌物质,常食油炸食品,可增加患癌症的危险。

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