对于手术麻醉,可能很多人的第一反应就是麻醉医生在术前打一针药,然后不知不觉睡过去,感觉不到一点疼痛,等到再睡醒的时候手术已经完成了。但是我们不知道的是,麻醉是为了让痛觉和知觉暂时性地消失,大多数情况下所使用的麻醉基本上分为全身麻醉和局部麻醉,但是细节选择要根据具体的手术而定。特别是在要进行手术的时候,很多人都会产生严重的忐忑心理,会产生以下疑问:手术麻醉安全吗?全身麻醉了人会不会变傻?手术麻醉前患者需要做啥准备?并且还要了解一些手术麻醉的注意事项以及相关风险等,这也是很多患者所纠结的地方。接下来,就让我们详细了解一下局部麻醉与全身麻醉的区别,优缺点分别是什么?
1.局部麻醉
局部麻醉主要是应用在时间短、速度快的小型手术当中,且针对的是体表麻醉。对需要进行手术的部位注入麻醉剂,而此时病人还依旧保持着清醒的状态,能直观清晰地感知和查看到医生的各种操作。但是在这一过程中,大部分的病人会产生紧张焦躁的情绪,从而导致血压不确定性的上升,这个时候医生要根据实际情况对病人服用镇静或者是镇痛的药物,这样能保障病人在手术期内保持在一个安静舒适的状态,这样就能很好地将血压控制在正常水平以内,从而保障手术的顺利进行。
2.全身麻醉
主要是通过麻醉诱导静脉,注入几种麻醉药物,这些药物有着很好的镇痛、镇静和松弛肌肉的作用。然后对病人气管进行插管,主要是为了在手术期间能有效地管理病人呼吸道,保障其供氧充足的同时,防止二氧化碳的大量堆积。全身麻醉使用范围广,可以用于各种部位的手术,或者各种手术,全身麻醉时所使用的麻醉药可以有效地降低患者心肌收缩力和心脏输出量,从而促使血压降低。虽然涉及层面较多,但是相比于局部麻醉,全身麻醉能提供给病人更好且更加全面的保护,全身麻醉的方式就相当于病人在手术室内进行一段时间的睡眠,当清醒过后,任何手术后的不适或者是疼痛感都会消失,所以,在对一些重大疾病患者进行治疗时,全身麻醉其实是最保险也是最好的麻醉方式,既避免了手术中各种不确定性因素的出现,同时也避免了一些康复后的负面影响。因为局麻时意识处于清醒状态,所以只要积极配合医生,期间出现任何不适应症状及时告知医生即可,医生也会作出针对性处理。
3.全身麻醉和局部麻醉到底哪个好?
其实这两种麻醉方式各有利弊,没有绝对的好坏。
全麻所使用的药物与其他药物相同,在进入人体后会经过相应的代谢流程,然后随着时间的推移,药物会通过不同途径排出到体外。目前临床诊疗时使用的大部分全麻药物基本效果都非常可靠,且不良反应非常小,对于患者的安全性保障也是有一定力度的。
但介于全麻时,人体处于镇静状态,且没有意识和痛觉,所以肌肉会处在一种松弛状态下,这种状态可以更好地提高手术顺利程度。从以上角度分析的话,全身麻醉适用于所有的手术,特别是一些不配合治疗的儿童或者是对手术有恐惧心理的患者,此时使用全身麻醉的话,属于一种更积极且更加安全的治疗方式,因为这种麻醉方式在缓解患者心理负担、不良体检方面有着很好的效果,也会为手术进行提供优质条件。
而这两种麻醉方式到底哪个好,哪个坏,其实并没有绝对的回答,因为最终选择方式还是以麻醉医生的综合评估为基础标准。但是具体选择哪种麻醉方式,还是要根据手术的难易程度、患者有哪些基础病史、过敏史、个人习惯以及合理意愿等多种情况进行判定。所以,不管采用哪种麻醉方式,都是在尽可能保障患者安全以及减少痛苦的前提下,作出正确且科学的选择。
结语:当然,有时全麻与局麻的选择并不是非此即彼的,联合应用不同的麻醉方式,取长补短,能给患者带来更大的益处。因此,麻醉方式的选择并非绝对的,麻醉医生会综合患者的诉求、身体的基本情况以及外科医生手术操作的需要进行科学的选择。