脑卒中通常被称为中风,具有发病率、致残率、致死率、复发率较高等特点。该病发生突然且进展迅速,往往带来严重后果。全球内平均每四个人中就有一个人发生脑卒中,患者本人及其家属因此而承受巨大身心与经济压力。脑卒中后期康复治疗涉及项目种类繁多且复杂,因此掌握正确方法有利于患者痊愈。
脑卒中概述
脑卒中(cerebralstroke)是一种急性脑血管疾病,发病原因为脑部血管突然破裂或者堵塞导致相关组织出血或缺氧。脑卒中通常被分为缺血性和出血性脑卒中两种类型。缺血性脑卒中发病人数要稍高于出血性脑卒中,约占据总患者60%~70%。而出血性脑卒中死亡率较高,多发于40岁以上男性群体,已经成为我国成年人致残首要原因。针对不同类型脑卒中类型,后期康复治疗中存在一定相似处,本文接下来将对其方法进行详细介绍。
康复治疗方法
(一)运动治疗
1.床上翻身训练:患者双手手指交叉在一起,伸展上肢,先练习前方上举,然后练习侧方伸展。在翻身时,交叉的双手伸向翻身侧,翻转头和躯干至侧卧位,然后返回仰卧位,再向另一侧翻身。
2.坐位训练:坐位训练时患者应双脚着地(支持台),髋关节、膝关节和踝关节均屈曲九十度,双足分开约一脚宽,双手放于膝盖上,然后双手手指交叉,按照前后左右上下顺序移动,训练其坐位平衡性。
3.站位训练:患者双脚分开约一脚宽,双手手指交叉,上肢前伸,双腿同时承重,并缓慢站起。待患者可独立静态站立后,应指导其转移重心到患侧,训练患肢承重能力。同时让患者双手交叉伸向各个方向,躯干伴随上肢摆动,训练动态站位平衡。
4.步行训练:当患者可保持独自动态站位平衡,且患腿承重达到体重一半以上时,并可向前迈步时开始进行步行训练。
(二)作业治疗
患者能自行维持坐位姿势后可开始作业治疗。具体内容包括:穿衣活动,指导患者像正常人一样穿脱衣物、穿戴鞋帽等;进食训练,指导患者正确握筷、使用握匙、端杯子等;保持个人卫生:指导患者自行洗漱、剃须、修剪指甲等;娱乐项目:组织棋牌、游戏等活动,在游戏中提高患者动手能力。
(三)言语治疗
对于脑卒中引发语言障碍患者应以恢复沟通功能作为康复目标,早期康复治疗可以针对患者听、说、读、写、复述等障碍针对性进行简单指令训练以及口颜面肌肉发音模拟训练、复述训练等。对于语言理解障碍严重患者可以采取文字阅读、书写或交流板等方式进行训练。除此之外,相关治疗人员应鼓励患者家属及朋友与其进行沟通与交流,引导其表达个人感受并理解他人言语。
(四)心理治疗
脑卒中患者普遍存在不同程度心理创伤,因而容易出现恐慌、焦虑。抑郁等负面情绪,这是阻碍患者康复的重要因素之一,因此患者家属应树立康复意识,帮助其树立战胜疾病信心。
脑卒中患者康复治疗注意事项
1.坚持服药治疗。脑卒中容易反复发作,因此坚持服药是控制与稳定疾病的根源。尤其是针对合并高血压患者,需长期服用降压药,避免由于血压过高诱发脑卒中复发。
2.加强基础护理。为防止并发症发生,脑卒中患者日常生活中要注意监测体温,一旦出现异常,应及时采取物理降温措施。若自行降温无效,应立即前往医院就诊。
3.维持情绪稳定。情绪波动幅度较大会直接影响血压和病情发展,从而诱发脑卒中。因此患者应保持平常心,冷静面对生活中各种事件,这对防治脑卒中具有重大意义。