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尽早治疗重症胰腺炎很重要
2023-08-03 16:18:53
作者:张晓鹏
作者单位:宁津县人民医院

胰腺炎和重症胰腺炎对于某些朋友而言比较陌生,甚至某些朋友根本没有听过。重症胰腺炎又被称为急性出血坏死性胰腺炎,是非常严重的一类急腹症,发病速度和进展速度极快,病死率极高,主要是因为急性水肿性胰腺炎进展所导致。此类疾病与暴饮暴食、高血脂、长期大量饮酒等因素存在密切关联,大多数情况下需要采取手术的方法进行应急处理,将病变组织清除之后才能够有挽救生命的希望。

按照急性胰腺炎的轻重程度进行分级,轻症急性胰腺炎大约占据急性胰腺炎的80%以上,患者并不伴有明显的器官功能障碍或各类并发症,患者在治疗后的1~2周内能够恢复,病死率也相对较低。

中重性急性胰腺炎则具有性器官功能障碍或局部并发症的可能性,早期病死率较低,如果有合并感染或合并坏死组织问题,那么病死率会逐渐升高。

重症急性胰腺炎有持续性器官功能障碍问题,这也是直接导致患者死亡的高风险因素,例如典型的并发症就包括严重腹腔感染、脓毒症、休克、多脏器功能衰竭等。

急性胰腺炎早期阶段为发病至发病后的2周左右,无论是休克期还是炎症反应期,患者都会出现比较明显的全身炎症反应以及器官功能障碍,这是第一次死亡高峰期。当患者重症胰腺炎发病4周以后,胰腺和胰周组织局部有坏死合并感染的可能性,继而产生消化道瘘等非常严重的并发症,这也是患者的第二死亡高峰期。

可以看出,重症急性胰腺炎是可能产生生命威胁的,所以尽早治疗重症胰腺炎是非常重要的内容。胰腺炎的治疗原则,根据患者病情轻重和患者自身身体状况而有所差异,通常情况下,在去除病因的基础之上,可采取体液电解质支持或质子泵抑制剂治疗等措施,在确诊胰腺炎之后,可以要求医生适当给予镇痛药物。大部分轻症胰腺炎患者最终都能完全治愈,且不会留下什么比较严重的并发症,但对于病情危急的重症急性胰腺炎患者来说,要考虑到左侧门静脉高压、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等并发症问题,需在治疗阶段采取特殊处理。

在生活当中广大朋友们如果有胆结石问题,那么一定要积极治疗,因为胆石症和胆道感染是诱发急性胰腺炎的高危因素。此外,不要酗酒、不要暴饮暴食,出现剧烈腹痛时,不要立即吃东西或喝水。最正确的方法是前往医院接受急诊治疗。

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