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关于幽门螺旋杆菌,你了解多少
2023-07-26 16:18:26
作者:陈铭辉
作者单位:湖南省靖州苗族侗族自治县中医医院

幽门螺旋杆菌顾名思义是一种寄生在人体胃窦幽门部的螺旋形杆状细菌,据说跟人共存已经有上万年的历史,但是发现和了解这种细菌还只有三四十年,因为这种细菌的

感染,可以导致胃部多种疾病甚至胃癌发病率增高,而且其感染率高,传染性强,一经感染,一般不能自发清除,所以近年来人们也越发重视起来。

重视它就要了解它,那么让我先来说说幽门螺杆菌的前世今生。上个世纪80年代初期,澳大利亚的医生巴里.马歇尔(Barry J.Marshall)和罗宾.沃伦(J.Robin Warren)等观察到活体胃里面存在螺旋状的细菌,而且这些细菌的所在位置,也正是胃部的炎症、溃疡发生的地方。1982年他们第一次在体外成功培养出来这些神秘的螺旋杆菌。2005年因此还得了诺贝尔医学奖。近40年来更多的学者和研究员们通过观察和验证证实了该菌能导致胃部多种疾病的发生和发展,也被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物质。

既然幽门螺杆菌有如此大的危害,那么我们就需要更进一步的来了解它的方方面面。我们需要知道它的传播方式,知道怎么去预防感染,知道感染后会有哪些不适,知道用什么方法来检测感染,大概了解用什么方法来治愈它。目前幽门螺杆菌在我国的平均感染率高达约60%,其传播途径多经粪口、口口传播,具体来说就是幽门螺杆菌感染者

的粪便中存在该菌,如果让它污染了水源,恰好健康者饮用了含有幽门螺杆菌的水,就会被传染;或者幽门螺杆菌感染者的口腔中也会存在该菌,健康者和其一起共餐、接吻、使用被其污染的餐具,也会被传染。大多数人感染了幽门螺杆菌不会有什么典型症状,部分感染者可出现消化系统不适,如腹痛、腹胀、反酸、嗳气(打嗝)等,如感染者长期不经治疗,少数可能会慢慢演变成萎缩性胃炎甚至胃部恶性肿瘤。C13和C14尿素呼气试验,是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”,其诊断准确率高达95%以上,是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法,其无创简单准确,易于被大众所接受,所以推荐使用该方法来检测,如果胃部不适比较严重的话,也可以在胃镜检查的同时取材活检也是不错的诊断方法。治疗方面的话,主要是足量服用四种药物,一种抑制胃酸的药物(PPI)、一种铋剂加两种抗生素,俗称四联疗法,连续服用两周,这样一般根除幽门螺杆菌能达到90%。知道了这么多,对于大多数人来说预防比治疗显得更加重要,那么我们该怎么做了?理论上来说只要不让这种细菌进入口中就可以预防,但该菌传染性较强,光自己预防还不够,家人要同时参与,例如进餐实行分餐制,碗筷要经常消毒,要多注意口腔卫生,定期更换牙刷,多锻炼身体增强免疫力,并且尽量减少在外就餐,若要在外就餐,选择相对干净卫生有餐具消毒的餐馆,提倡共餐时使用公筷等等,这些都是比较好的预防办法。此外,更是要摒弃用嘴对嘴的方式给婴幼儿喂食或将咀嚼后的食物给孩子吃的习惯。

总之,在现如今大众对身体健康越来越重视的情况之下,我们要做到预防与治疗并重,早发现早治疗的基本策略,平时要做到以上各项预防措施,并且如果出现了胃部不

适或者发现感染了幽门螺杆菌,千万不能置之不理,一定要到医院里来正规足量足疗程的用药治疗来清除它,以免导致更多的人感染,威胁到人类的身体健康。

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