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如何科学治疗老年糖尿病
2023-07-11 12:28:30
作者:赵娟
作者单位:北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心

随着社会经济飞速提升,人们生活与饮食结构也随之发生相应变化,导致糖尿病发病人数也越来越多,其中尤其是老年患者由于年龄增长,代谢功能开始减退,加之不科学的防治方法,导致其疾病控制效果相对较差,进而导致糖尿病诱发的并发症成为影响高龄群体健康生存的主要危险因素之一。那么老年糖尿病具体是怎么回事?又应该如何科学治疗呢?由此进行科普。

一、老年糖尿病是什么

临床医学上对于老年糖尿病的定义主要是指,患者年龄≥60岁,同时也包含在六十岁之前就已经确诊为糖尿病的患者以及六十岁之后才确诊为糖尿病的患者。老年患者由于年龄增长,其身体各项器官功能也会随之开始减退,因此在生理上有一定的特殊性,另外加之此类患者一般病程比较漫长,大多数都伴有多种慢性疾病以及糖尿病相关并发症,临床治疗难度相对较大且非常复杂。据有关人员统计分析发现,老年糖尿病患者中95%的患者都是2型糖尿病,其中也有少部分患者是1型糖尿病。

二、老年糖尿病的危害

老年糖尿病的最典型的临床表现就是“三多一少”,其危害主要在于此类疾病诱发并发症对患者身体带来的危害。老年糖尿病患者并发症一般又分为急性并发症和慢性并发症,其中急性并发症发生非常快速,且病情变化较快,比如:酮症酸中毒、低血糖等;慢性并发症主要致残率和致死率双高的特点,比如:心脑血管疾病、下肢血管疾病类大血管疾病、神经病变以及糖尿病足等。

三、老年糖尿病应该如何科学治疗

老年糖尿病究竟应该如何进行科学防治呢?主要有:

(一)饮食治疗:对于老年糖尿病患者而言科学摄入饮食,保障身体摄入营养均衡是控制疾病发展的重要环节之一。主要在于每天摄入总热卡不能超过规定标准,另外也可以根据患者的实际身体情况以及每天活动量来制定需要摄入的热卡,并根据总热卡量来合理分配摄入饮食种类和饮食摄入量。优质蛋白、脂肪以及碳水化合物都要适量摄入,不易过度控制,避免诱发低血糖并发症发生。

(二)运动治疗:老年糖尿病患者由于年龄增长,其动脉会逐渐开始硬化,另外身体器官都会逐渐发生退行性变化,因此其活动项目以及时间等都要进行相应调整。对于老年糖尿病患者运动时一般建议选择运动强度低、种类运动项目,比如:慢走、体操以及八段锦等,尽量避免发生剧烈运动。运动时间一般建议在进食后1~2小时左右,每天适当运动1~3次,每次运动时间建议保持在半小时至六十分钟左右,具体运动强度和运动时间可以根据患者自身耐受程度来适当调整。对于老年糖尿病患者而言应该要坚持进行运动锻炼,一方面可以有效降低胰岛素抵抗,另一方面可以达到2型糖尿病的一级预防,可以有效避免并发症发生。

(三)监测血糖合理选择降糖药物治疗:老年糖尿病患者要养成定时监测血糖的好习惯,一旦血糖异常以便于及时采取对症措施进行干预。在选择降糖药物时要以安全性为主,尤其是对于合并有心脑血管疾病的患者要注意规避降糖药物诱发低血糖的风险;另外对于合并有肝肾功能损伤患者,在选择降糖药物时也要注意规避降糖药物对肝肾功能造成损伤的风险。

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