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奥美拉挫,可以长期吃吗?
2023-08-09 16:08:34
作者:张静
作者单位:邢台市第三医院

随着十几年前奥美拉唑在临床上的应用推广,它在治疗反流性食管炎、胃炎、卓一艾综合征、上消化道出血等疾病方面的效果,得到了患者和医生的肯定。奥美拉唑也被临床界认为是治疗胃溃疡、抑制胃酸的“神药”。随着兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等一系列质子泵抑制剂相继的问世,受到很多消化科医生和消化系统疾病患者的青睐。那奥美拉唑服用的方法是什么,可长期服用么?

一、奥美拉唑的疗效

1.奥美拉唑作为质子泵抑制剂,常见形态有奥美拉唑肠溶胶囊,奥美拉唑肠溶片等。患者服用药物后,药物成分能够直接作用于胃黏膜壁细胞,有效降低壁细胞中的氢、钾、ATP酶的活性,起到抑制基础胃酸分泌的效果。服用后可减少胃酸对胃黏膜的刺激作用,迅速缓解由于胃酸作用造成的胃灼热和疼痛症状。临床治疗多用于因胃酸分泌过多所导致的胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等疾病。

2.奥美拉挫(质子泵抑制剂)与两种抗生素、铋剂组成三联疗法或四联疗法,根除幽门螺旋杆菌的几率可高达90%左右。

二、奥美拉唑服用的注意事项

1.患者在治疗胃溃疡时,需到院检查后由专业医生开具药品服用,尽量不要自行购药服药。因奥美拉唑对胃癌等病症有减轻效果,避免服用后延误病情耽误治疗。

2.肝、肾功能受损的患者服用需遵医嘱,酌情减量。

3.本身有重大疾病的患者服用奥美拉唑时应遵医嘱,避免长期抑制胃酸分泌,造成胃肠道内平时受酸抑制的细菌的繁殖,诱发社区获得性肺炎和伪膜性肠炎等疾病。

三、奥美拉唑的服用时间

1.服用奥美拉唑一年最好不要超过三次,每次最好不要超过两周,如果症状没有好转,请及时去医院治疗,以免耽误病情。

2.需要长期服用奥美拉唑的患者,应该要定期做胃镜检查,最好是半年左右检查一次。

3.很多患者长时间服用奥美拉唑会产生赖药性,停药后胃部就非常不舒服。这是因为奥美拉唑的主要作用是抑制胃酸,而胃酸是胃壁细胞分泌的,胃酸分泌减少后人体就会调用各种刺激因素来刺激胃酸分泌。停止服药后会出现酸反弹高分泌现象,胃酸分泌比服药之前还严重。这种问题与服药时间有直接关系,服用奥美拉唑时间越长,反弹现象时间也越长。因此奥美拉唑不可长期服用。

4.长期服用奥美拉唑还可能引起以下不良反应,包括消化系统出现腹泻和肠道感染、腹痛、恶心呕吐、肠道菌群紊乱;血液系统出现血小板和白细胞下降;神经系统出现头痛、嗜睡、头晕、焦虑、失眠、抑郁等问题。部分人群还会出现发热、皮肤变态反应、水肿、视力障碍、肾炎等反应。

四、不宜服用奥美拉唑的人群

1.胃部不适患者应就医,由专业医生确诊属于哪种胃病后再对症治疗,不要擅自购买服用例如患有严重萎缩性胃炎的患者会出现胃粘膜萎缩的情况,如果服用奥美拉唑抑制胃酸分泌,会导致胃酸分泌更少,加重萎缩性胃炎,造成病情加重。

2.由于奥美拉唑会抑制胃酸从而会影响钙的吸收,已确诊骨质疏松的患者不宜服用,避免骨质疏松症状加重。

3.服用奥美拉唑的患者应定期进行胃镜检查,如检查过程中发现胃息肉,尤其是增生性息肉和胃底腺息肉的患者,不宜继续服用。

4.奥美拉唑肠溶片主要依赖肝脏进行代谢、吸收,因此会加重患者肾脏负担,因此肾功能不齐患者应慎用奥美拉唑。

5.如患者超过七十岁,并且自身抵抗力较差,也需在医生指导下服用奥美拉唑,避免引起肺部感染等不良反应。

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