怀孕生产是每个妈妈的天职,承担着许多家庭的美好期待。大部分妊娠的都是单胎,但是双胎妊娠也不少见,但是很多人并不知道妊娠是一件很危险的事情,尤其是双胎妊娠。其实双胎妊娠已经属于高危妊娠的范畴,宝宝和孕妈都需要承担非常多的危险。
什么是双胎妊娠
临床上的定义就是一次妊娠宫腔内同时出现两个胎儿就考虑为双胎妊娠,临床上有两种双胎妊娠的情况,一种是单卵双胎,这是由于受精卵在着床的过程中分裂成两个;另外一种是双卵双胎,就是女性一次排出两个卵子,两个卵子都很幸运地成功受精。
为什么说双胎妊娠风险系数高
体重控制难度大:一般情况下,孕妇在妊娠期间有一定的体重增长标准,如单胎妊娠情况下,一般孕妇体重增长的范围应该控制在10~13kg,而双胎妊娠的情况下,体重应该控制在16.8~24.5kg,如果孕妇摄入的营养不够,则有可能影响胎儿的生长发育,如果孕妇摄入的营养过多,则有可能大幅度增加胎儿的体重和体型,给孕妇的身体造成很大的负担,尤其是孕后期,产妇的腹部大得惊人,走路时都非常困难。同时增加分娩的危险系数。
孕期并发症多:单绒毛膜性双胎的并发症:单绒毛膜性双胎的并发症也叫双胎输血综合征,是一种常见的双胎妊娠并发症,其发生率并不高,只有8%~15%,但是严重时,胎儿的死亡率极高,高达80%~100%。这种并发症其实就是胎儿之间出现了沟通问题,导致其中母体的营养集中供应给其中的一个胎儿,导致这个胎儿营养过剩而出现心力衰竭、水肿等情况,而另外一个胎儿则因为没有吸收到足够的营养而贫血、营养不良,最后导致两个胎儿死亡。
妊娠合并贫血:妊娠合并贫血是双胎妊娠孕妇的常见症状,其发生概率是单胎妊娠的2.4倍。主要原因是双胎孕妇身体内铁与叶酸的储备量不足,不能满足两个胎儿的生长发育的需求。贫血有可能引起胎儿缺氧,导致胎儿生长迟缓或停止发育,提高了流产的概率或胎儿死亡的概率。
妊娠合并高血压疾病:双胎妊娠情况下,孕妇的宫腔过大,导致子宫内出现循环受阻的情况,引发胎盘缺氧、缺血,其患上妊娠期高血压疾病的概率是单胎妊娠的3~4倍,并且发生的时间更早,并且控制的难度非常大。孕妇患上严重的妊娠期高血压疾病,有可能出现昏迷、抽搐、心率衰竭、脑出血、胎盘期前收缩、弥漫性血管内凝血等情况,甚至有可能危及孕妇及胎儿的生命,目前妊娠期高血压疾病已经成为孕产妇和新生儿死亡的主要原因。
早产:双胎妊娠最为常见的并发症是早产,其发生概率是单胎妊娠的7~10倍。双胎妊娠会导致孕妇子宫过度膨大,从而引发胎膜早破,孕妇宫腔内承受过大的压力导致严重的母儿并发症,很容易造成新生儿窒息而死亡。
流产:孕妇子宫内的胎儿个数越多,其流产的概率就越大。双胎妊娠的流产概率是单胎妊娠的2~3倍,单卵双胎的流产率更高。
死胎:死胎也是双胎妊娠的常见并发症之一,尤其是单卵双胎妊娠。这是由于双胎妊娠进入孕晚期后,胎盘低功能有所降低,不能完全满足双胎生长发育的需要,胎儿得不到足够的活动空间以及营养供应。
产后出血:产后大出血是双胎妊娠中严重的并发症,由于孕产妇子宫过度膨大,肌纤维伸展过度,导致其弹性降低,导致产妇产后出现子宫收缩乏力的情况,从而导致产妇大出血。